Objective: to evaluate the effectiveness of using music to relieve pain and anxiety in adult and elderly patients undergoing cardiac catheterization. Method: this is a systematic review with meta-analysis, carried out in October 2022, in 12 national and international data sources. The mnemonic “Population, Intervention, Control, Outcomes, Study design” (PICOS) was adopted for the elaboration of the research question. Randomized Clinical Trials (RCTs) were included, involving patients aged 18 years or older, with no time or language restriction, and studies that did not respond to the proposed research question were excluded. The present study was registered on the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) platform and followed the recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). The “Risk-of-bias tool” (RoB 2.0) was used to evaluate the analysis and description of the risk of bias of the included RCTs, while the “R CORE Team. R: A language and environment for statistical computing” was used to prepare the “forest plot” and carry out the meta-analysis. The “Grading of Recommendatons Assessment, Development and Evaluaton” (GRADE) tool was used with the purpose of assessing the quality of the evidence of the studies included in the meta-analysis. Results: nine studies were included in the systematic review, which involved 1,456 participants in total, with a mean age greater than 60 years, and were published mainly in Turkey. The most used tools for measuring anxiety were the State-Trait Anxiety Inventory and Numerical Rating Scale (NRS). As for the measurement of pain intensity, the Visual Analogue Scale and NRS scales were used. The use of instrumental, classical and relaxing music prevailed, usually applied through headphones, throughout the painful procedure, at a frequency of 60 to 100bpm and a sound intensity of 60 to 70dB. The meta-analysis described statistically significant use of music in reducing pain, anxiety, and systolic blood pressure (SBP), although only pain and SBP had high-quality GRADE evidence results. Conclusion: musical intervention is effective in relieving pain, reducing SBP and is indifferent to heart and respiratory rate outcomes. It also reduces anxiety and is indifferent in changing diastolic blood pressure, although new RCTs are needed, with high methodological rigor and level of evidence, to confirm or discard these findings. In addition, it is considered a low-cost, effective intervention that increases humanization in nursing care, being used as a complement and not a substitute for conventional therapies protocoled by health services.Objetivo: avaliar a eficácia do uso da música no alívio da dor e ansiedade de pacientes adultos e idosos submetidos ao cateterismo cardíaco. Método: trata-se de uma revisão sistemática com meta-análise, realizada em outubro de 2022, em 12 fontes de dados nacionais e internacionais. Adotou-se o mnemônico “Population, Intervention, Control, Outcomes, Study design” (PICOS) para a elaboração da questão de pesquisa. Foram incluídos Ensaios Clínicos Randomizados (ECR), envolvendo pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, sem restrição temporal ou de idioma e excluíram-se estudos que não responderam à questão de pesquisa proposta. O presente estudo foi registrado na plataforma International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) e seguiu as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). A ferramenta “Risk-of-bias tool” (RoB 2.0) foi utilizada para a avaliação da análise e descrição do risco de viés dos ECR incluídos, enquanto que o programa “R CORE Team. R: A language and environment for statistical computing” foi utilizado para elaboração dos “forest plot” e realização da meta-análise. Já a ferramenta “Grading of Recommendatons Assessment, Development and Evaluaton” (GRADE) foi utilizada com o propósito de avaliar a qualidade da evidência dos estudos incluídos na metaanálise. Resultados: foram incluídos nove estudos na revisão sistemática os quais envolveram 1.456 participantes no total, com idade média superior a 60 anos, e foram publicados principalmente na Turquia. As ferramentas mais utilizadas para a mensuração da ansiedade foram as escalas State-Trait Anxiety Inventory e Numerical Rating Scale (NRS). Já para a mensuração da intensidade da dor foram as escalas Visual Analogue Scale e NRS. Prevaleceu o uso da música instrumental, clássica e relaxante, aplicada geralmente por meio de fones de ouvido, durante todo o procedimento doloroso, em uma frequência de 60 a 100bpm e uma intensidade sonora de 60 a 70dB. A meta-análise descreveu significância estatística no uso da música na redução da dor, ansiedade e pressão arterial sistólica (PAS), embora apenas a dor e PAS tenham obtido resultados com alta qualidade da evidência pelo GRADE. Conclusão: a intervenção musical é eficaz no alívio da dor, na redução da PAS e é indiferente nos desfechos da frequência cardíaca e respiratória. Ela também reduz a ansiedade e é indiferente na alteração da pressão arterial diastólica, apesar de serem necessários novos ECR, com alto rigor metodológico e nível de evidência, que confirmem ou descartem esses achados. Além disso, é considerada uma intervenção de baixo custo, eficaz, que aumenta a humanização na assistência de enfermagem, sendo utilizada de forma complementar e não substitutiva às terapias convencionais protocoladas pelos serviços de saúde.