masterThesis
Elaboração e validação de protocolo para padronização da atenção nutricional na alergia à proteína do leite de vaca em um hospital pediátrico
Registro en:
SOUSA, Eneida Lais de Oliveira. Elaboração e validação de protocolo para padronização da atenção nutricional na alergia à proteína do leite de vaca em um hospital pediátrico. Orientador: Maria Lúcia Azevedo Ferreira de
Macedo. 2023. 182f. Dissertação (Mestrado Profissional em Práticas de Saúde e Educação) - Escola de Saúde, Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2023.
Autor
Sousa, Eneida Lais de Oliveira
Resumen
Introduction: Cow's milk protein allergy (CMPA) is the most common type of food
allergy in childhood. Professionals who work in Hospital Food and Nutrition Units must
be aware of the points that avoid the cross contact of food and utensils with cow's
milk protein, and consequently, the onset of hypersensitization reactions in children
with CMPA after a meal. Objective: To develop and validate a protocol for
standardizing nutritional care in a Food and Nutrition Unit of a pediatric hospital,
based on scientific evidence of good nutritricionan management practices in cow´s
milk protein allergy. Method: This is a methodological research, with a quantitative
approach, which comprises the development and validation of a protocol. The location
of the study was the Food and Nutrition Unit of a pediatric public hospital. Experts
with knowledge and working on the cow's milk protein allergy participated in the
research, selected according to inclusion and exclusion criteria. This study will be
developed according to the following steps: an integrative literature review;
development of the protocol text for standardizing nutritional care in cow's milk protein
allergy in a pediatric hospital; elaboration and pre-test of the protocol validation
questionnaire; filling out the questionnaire for validation of the protocol's appearance
and content by the judges. To analyze the data from the judges' evaluation, the
Content Validity Index (CVI) calculation was used, focused on the analysis criteria of
clarity, relevance and precision of each item. This study was developed out after
approval by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande
do Norte. Results: The validation analysis of the content and appearance of the
protocol went through a Delphi round where the items were considered adequate with
a minimum agreement of CVI=0.83. Therefore, the developed instrument was
validated. The Protocol domains arising from the research categories reflecte the
essentisl points of attention in the treatment of CMPA in the hospital environment.
Final considerations: Since nutritional therapy aimed at children with CMPA is
paramount in their treatment, the technical product resulting from this research called
Nutritional Assistance Protool in Cow´s Milk Protein Allergy constitutes a resource
that will be made available to the instituiton for the the structuring of a safe and
adequate flow in the food and nutrition services of hospitals that assist these patients. Introdução: A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é o tipo de alergia alimentar
mais comum na infância. Profissionais que atuam em Unidades de Alimentação e
Nutrição hospitalares devem estar atentos aos pontos que evitem o contato cruzado
dos alimentos e utensílios com esta proteína, e, consequentemente, o aparecimento
de reações de hipersensibilização de crianças com APLV após o consumo alimentar.
Objetivo: Elaborar e validar um protocolo para padronização da atenção nutricional
em uma Unidade de Alimentação e Nutrição de um hospital pediátrico, a partir de
evidências científicas de boas práticas de manejo nutricional na alergia à proteína do
leite de vaca. Método: Trata-se de uma pesquisa metodológica, com abordagem
quantitativa, que compreende a elaboração e validação de um protocolo, conforme o
modelo de validação enunciado por Pasquali (2010). O estudo ocorreu na Unidade
de Alimentação e Nutrição de um hospital público pediátrico. Participaram da
pesquisa especialistas com conhecimento e atuantes na temática da alergia à
proteína do leite de vaca, cuja seleção obedeceu às normas de critérios de inclusão
e exclusão. O estudo ocorreu de acordo com as etapas a seguir: realização de
revisão integrativa de literatura; elaboração e pré-teste do questionário de validação
do protocolo; preenchimento do questionário para validação de aparência e conteúdo
do protocolo pelos juízes; desenvolvimento do texto do protocolo para padronização
da atenção nutricional na alergia à proteína do leite de vaca em um hospital
pediátrico. Para análise dos dados provenientes da avaliação dos juízes foi utilizado
o cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC) voltado aos critérios de análise
da clareza, relevância e precisão de cada item. Este estudo foi realizado após
aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio
Grande do Norte. Resultados: A análise da validação do conteúdo e da aparência
do protocolo passou por uma rodada Delphi onde os itens foram considerados
adequados com concordância mínima de IVC=0,83. Portanto, o instrumento
elaborado foi validado. Os Domínios do Protocolo advindos das categorias de
pesquisa refletem os pontos essenciais de atenção no tratamento da APLV em
âmbito hospitalar. Considerações Finais: Uma vez que a terapia nutricional
direcionada a crianças com APLV é primordial em seu tratamento, o produto técnico
resultante desta pesquisa denominado Protocolo de Assistência Nutricional em
alergia à proteína do leite de vaca, constitui-se em um recurso que será
disponibilizado à instituição para a estruturação de um fluxo seguro e adequado nos
serviços de alimentação e nutrição de hospitais que atendam estes pacientes.