Dissertação
Efeito da estimulação transcraniana por corrente contínua na pressão arterial em indivíduos pré- hipertensos em um teste incremental máximo
Registro en:
Cordeiro, Celio. Efeito da estimulação transcraniana por corrente contínua na pressão arterial em indivíduos pré-hipertensos em um teste incremental máximo. 2021. 67f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Estadual de Ponta Grossa, Ponta Grossa, 2021.
Autor
Cordeiro, Celio
Institución
Resumen
Hypertension is a chronic disease that affects approximately 21.4% of the world's
population, increases its prevalence significantly during the late twentieth century and
is one of the main causes of death in the world. Controlling hypertension may reflect a
reduction in mortality and an improvement in the population's quality of life. Therefore,
developing treatments to control blood pressure (BP) is of paramount importance. In
this context, transcranial direct current stimulation (tDCS) is a neuronal modulation
technique whose efficiency and safety have already been proven through studies
carried out for the treatment of various diseases. However, there are few studies that
assess the effects of tDCS on the cardiovascular system. This study aimed to verify
the effects of a single session of anodic tDCS without cardiac autonomic control in
necessary pre-hypertensive patients during an incremental test performed until
exhaustion. Nine participants were selected with systolic BP between 121 mmHg and
139 mmHg and diastolic BP between 81 mmHg and 89 mmHg, with an anodic and
sham tDCS being obtained, followed by a maximum incremental test (TiMAX). BP was
measured in five moments, after 10 minutes of rest and 15, 30, 45 and 60 minutes after
TiMAX. Time to exhaustion was also analyzed. For this parameter, no difference was
observed between the times of the participants in the tDCS and the sham. As for heart
rate variability (HRV) for the time domain, when analyzing the RMSSD, a difference
was found only in the time factor in relation to rest. Likewise, the heart rate observed
difference only in the time factor in relation to rest for the procedure with 2 mA. When
analyzing the frequency domain for HRV, it was possible to verify the explanatory
difference for LF, HF and LF / HF ratio comparing the rest procedure with 2 mA.
However, no difference was found when comparing tDCS (2 mA) and sham sessions.
Analyzing the results using the delta (∆) value for systolic blood pressure (SBP) and
diastolic blood pressure (DBP) it was possible to observe that a tDCS does not have a
significant effect on a DBP, but it did have a significant effect on a SBP. Thus, it was
possible to conclude that tDCS has no effect on HRV when compared to the 2mA and
sham procedure, however, the data have a hypotensive effect, requiring further studies
to explore the acute effect and a possible chronic effect. A hipertensão é uma doença crônica que atinge cerca de 21,4% da população
mundial, apresentando um aumento da prevalência significativo durante o final do
século XX e é uma das principais causas de morte no mundo. O controle da
hipertensão pode refletir a diminuição da mortalidade e melhora na qualidade de vida
da população. Desta forma, desenvolver tratamentos para o controle da pressão
arterial (PA) é de suma importância. Neste contexto, a estimulação transcraniana por
corrente contínua (ETCC) é uma técnica de modulação neuronal cuja eficiência e
segurança já foram comprovadas através de estudos realizados para o tratamento de
diversas doenças. Entretanto, poucos são os estudos que avaliam os efeitos da ETCC
no sistema cardiovascular. Este estudo teve como objetivo verificar os efeitos de
sessão única de ETCC anódica no controle autonômico cardíaco em indivíduos pré-
hipertensos durante um teste incremental realizado até a exaustão. Foram
selecionados 9 participantes com PA sistólica entre 121 mmHg e 139 mmHg e a PA
diastólica entre 81 mmHg e 89 mmHg, sendo submetidos a ETCC anódica e sham,
seguido de teste incremental máximo (TiMÁX). A PA foi aferida em cinco momentos,
após 10 minutos de repouso e 15, 30, 45 e 60 minutos após TiMÁX. Também foi
analisado o tempo até a exaustão. Para este parâmetro não foi observada diferença
significativa entre os tempos dos participantes das sessões ETCC e do sham. Quanto
a variabilidade da frequência cardíaca (VFC) para domínio do tempo, quando
analisado o RMSSD, foi encontrada diferença significativa apenas no fator tempo em
relação ao repouso. Do mesmo modo, a frequência cardíaca apresentou diferença
significativa apenas no fator tempo em relação ao repouso para o procedimento com
2 mA. Quando analisado o domínio da frequência para VFC foi possível verificar
diferença significativa para LF, HF e razão LF/HF comparando o repouso o
procedimento com 2 mA. Contudo, nenhuma diferença foi encontrada quando
comparada as sessões com ETCC (2 mA) e sham. Analisando os resultados utilizando
o valor de delta (∆) para pressão artéria sistólica (PAS) e pressão arterial diastólica
(PAD) foi possível observar que a ETCC não tem efeito significativo sobre a PAD, mas
apresentou efeito significativo sobre a PAS. Assim, foi possível concluir que a ETCC
não possui efeito sobre a VFC quando comparado o procedimento com 2mA e sham,
entretanto possui os dados obtidos sugerem um efeito hipotensor, sendo necessário
novos estudos para explorar o efeito agudo e um possível efeito crônico. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior