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Caracterización de factores pronósticos en pacientes con linfoma B difuso de células grandes
Characterization of prognostic factors to diagnosis of patients with diffuse large B cell lymphoma
Registro en:
0120-2448
10.36104/amc.2014.265
2248-6054
Autor
Guevara Arismendy, Natalia María
Jaramillo Arbeláez, Patricia Elena
Rendón Henao, Javier
Gaviria Jaramillo, Lina María
Institución
Resumen
RESUMEN: Objetivo: describir los factores pronósticos demográficos, clínicos, hematológicos, inmunohistoquímicos y bioquímicos al diagnóstico de pacientes con linfoma B difuso de células grandes y su asociación con la severidad según el Índice Pronóstico Internacional en un Hospital Universitario, 2009-2012.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo en 40 pacientes con dicho linfoma. Se comparó la
concentración de β2 microglobulina con los factores pronósticos que componen el IPI y otros que no
hacen parte; se determinó la asociación entre el IPI e IPI revisado y la concentración de β2 microglobulina, infiltración medular, masa voluminosa y expresión de BCL-2 y Ki-67. La información se analizó en SPSS.
Resultados: 40% de los pacientes pertenecían al grupo de riesgo alto según el IPI y 55% al grupo
con pronóstico pobre según el IPI revisado; 82.5% expresaron BCL-2 y 61.5% tenían un Ki-67>70%.
Se observó asociación entre la β2 microglobulina y el Ann Arbor (p=0.036), la β2 microglobulina y la
infiltración medular (p=0.003), y la β2 microglobulina y el IPI revisado (p=0.037).
Conclusiones: es probable que el tiempo transcurrido entre la aparición de los síntomas y el
diagnóstico haya favorecido que los pacientes se presentaran en estados avanzados de la enfermedad y como consecuencia, con un pronóstico pobre. Así mismo, el estudio de la infiltración medular, el porcentaje de expresión de Ki-67 y la concentración de β2 microglobulina favorece a la identificación de pacientes con un pronóstico adverso. (Acta Med Colomb 2014: 39: 137-147). ABSTRACT: Objective: to describe demographic, clinical, hematological, and immunohistochemical and biochemical prognostic factors to the diagnosis of patients with diffuse large B cell lymphoma and its association with the severity according to the International Prognostic Index in a University Hospital, 2009-2012.
Methods: a descriptive study was conducted in 40 patients with this lymphoma. β2 microglobulin
concentration was compared with prognostic factors that compose the IPI and others which are not part of it; the association between IPI and revised IPI and β2 microglobulin concentration, bone marrow infiltration, bulky mass and expression of BCL -2 and Ki p-67 was determined. Data was analyzed in SPSS.
Results: 40% of the patients were in the high risk group according to IPI and 55% to the group
with poor prognosis according to the revised IPI; 82.5% expressed BCL-2 and 61.5% had a Ki-67 >
70%. Association between β2 microglobulin and Ann Arbor (p = 0.036), the β2 microglobulin and
bone marrow infiltration (p = 0.003), and β2 microglobulin and revised IPI (p = 0.037) was observed.
Conclusions: it is likely that the time between onset of symptoms and diagnosis has favored that
patients presented in advanced stages of the disease and as a result, with a poor prognosis. Likewise,
the study of bone marrow infiltration, the percentage of Ki-67 expression and the concentration of β2
microglobulin favors the identification of patients with an adverse prognosis. (Acta Med Colomb
2014: 39: 137-147). COL0043226