info:eu-repo/semantics/article
Hepatotoxicidad causada por la amodiaquina
Autor
González Duque, Lina María
Blair Trujillo, Silvia
Carmona Fonseca, Jaime
Institución
Resumen
RESUMEN: Propósito: describir los efectos secundarios de la amodiaquina sobre el hígado. Fuentes de los datos: bases de datos en Medline de 1989 hasta junio de 2000, utilizando los siguientes cruces "toxicity & amodiaquine", "hepatotoxicity & amodiaquine", en inglés y francés, además de referencias citadas en artículos y libros pertinentes. Selección de los estudios: de 125 artículos en MEDLINE sobre la amodiaquina en general se seleccionaron 13, que se encontraron completos y que se referían exclusivamente a la toxicidad. Extracción de los datos: los criterios utilizados para resumir los datos fueron sexo, edad, dosis total de amodiaquina ingerida por los pacientes, tiempo de duración del tratamiento en días, valores de bilirrubina total, alaninoaminotransferasas (ALT), fosfatasas alcalinas, gamaglutamiltransferasas, tiempo de protrombina, recuento de plaquetas, presencia de ictericia, hepatomegalia e informes de biopsias hepáticas. Resultados: la amodiaquina es un fármaco tóxico que puede producir daño hepático con el uso de dosis altas superiores a 1.500 mg y tratamientos mayores de 21 días. En total se estudiaron 23 pacientes. El 56.5% (13/23 pacientes) eran hombres. El 82.3% (n=14/17 pacientes con este dato) tenían incremento en la bilirrubina total. El 79% (15/19 pacientes) tenían elevación de la alaninoaminotransferasa. La dosis total ingerida por las personas sanas que tomaron quimioprofilaxis osciló entre 1.2 y 26 gramos. Conclusiones: la amodiaquina puede causar hepatotoxicidad. Su mecanismo de toxicidad no está dilucidado, pero se proponen las hipótesis de la existencia de un metabolito tóxico (imino-quinona) y un mecanismo inmunoalérgico. ABSTRACT: Objective: to describe secundary effects of amodiaquine
on the liver.
Source of the data: search in Medline from 1989 to
June 2000, using the following keywords: "toxicity &
amodiaquine", "hepatotoxicity & amodiaquine", in English
or French and references identified in bibliographies of
articles and relevant books.
Selection of the studies: from 125 articles in Medline in
the subject "amodiaquine" in general, 13 articles were
selected since they were complete and referred exclusively
to toxicity.
Obtention of data: the criteria used to summarize the
data were sex, age, total dose of amodiaquine ingested by
the patients, duration of the treatment in days, total bilirrubin,
alanine aminotransferase (ALT), alkaline phosphatase,
gglutamyltransferase, prothrombin time, platelets count,
jaundice, hepatomegaly and reports of hepatic biopsy.
Results: amodiaquine is a toxic drug that can produce
liver damage when used at doses higher than 1500mg and
for more than 21 days. The total number of the patients
studied was 23, 56.5% (13/23 patients) were men, 82.3% (n=14/17 patients with information) had increased total
bilirrubin, 79% (15/19 patients) had high alaninoaminotransferase. Total dose taken by healthy people during
chemoprophylaxis fluctuated between 1.2 gr and 26gr.
Conclusions: Amodiaquine can cause hepatotoxicity.
The mechanism has not been elucidated, this might be
mediated through the production of a toxic metabolite
(iminoquinone) and an allergic response.
Key words: amodiaquine, hepatic toxicity, bilirrubin,
alanin aminotransferase. COL0007524 COL0047449