Trabajo de grado - Especializaci?n
Anemia preoperatoria como factor de riesgo en la morbimortalidad, tiempo de estancia hospitalaria y requerimiento de soporte transfusional en el postoperatorio de cirug?a cardiaca, en pacientes de una cl?nica de IV nivel de la ciudad de Bogot? en los a?os 2016 a 2018.
Author
Galindo Gonz?lez, Cinthya Katherine
Institutions
Abstract
84 p. Objetivo: Evaluar el impacto de la anemia preoperatoria como factor de riesgo en la morbimortalidad, tiempo de estancia hospitalaria y requerimiento de soporte transfusional en el postoperatorio de cirug?a cardiaca en los pacientes de una cl?nica de IV nivel de la ciudad de Bogot? en los a?os 2016 a 2018. Dise?o: Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal de asociaci?n. Lugar: Cl?nica de IV nivel de la ciudad de Bogot?. Poblaci?n: Todos los pacientes sometidos a cirug?a cardiaca, que cumplan con los criterios de inclusi?n y exclusi?n, los cuales se operaron en el per?odo comprendido de enero de 2016 y diciembre de 2018. Intervenci?n: Ninguna. Aspectos ?ticos: Al ser un estudio descriptivo los datos se mantendr?n en el anonimato por tanto se considera un trabajo de investigaci?n sin riesgo, teniendo en cuenta el art?culo 11 de la resoluci?n 8430 de 1993 del Ministerio de Salud Colombiano. Medici?n: Se tomaran datos ya consignados en la base de datos recopilada del grupo de cirug?a cardiovascular, base de datos del banco de sangre, base de datos de auditor?a financiera, y datos del registro de historias cl?nicas. Resultados: La prevalencia de anemia severa fue de 7,21%, en relaci?n a la funci?n renal los pacientes con anemia severa prequir?rgica, presentaban una media de creatinina postquir?rgica de 1,83 con niveles m?ximos de hasta 11,9, en comparaci?n a los que no presentaban anemia prequir?rgica cuya creatinina postquir?rgica ten?a un promedio de 1,06 con niveles m?ximos de 9,7. La mortalidad general fue del 9,4%. En promedio se transfundi? 3,3 unidades de gl?bulos rojos, m?ximo 52 unidades. Del total de estancia hospitalaria presento un promedio de 8,1 d?as, con un m?ximo de hasta 48 d?as. Y no se encontr? una significancia estad?stica como posible asociaci?n entre los dos grupos de pacientes, para morbimortalidad, tiempos de estancia hospitalaria y requerimiento transfusional de gl?bulos rojos. Conclusi?n: Caracterizar este grupo de pacientes debe ser la primera fase de un proceso de investigaci?n de diversos factores asociados a las complicaciones postquir?rgicas del grupo de pacientes sometidos a cirug?a cardiovascular, e inclusive se podr?a extender a otras especialidades quir?rgica, para de esta manera generar protocolos preventivos para disminuir la presentaci?n de complicaciones y reducci?n de costos hospitalarios.
Palabras Clave: Anemia preoperatoria, cirug?a cardiovascular Objective: To assess the impact of preoperative anemia as a risk factor in morbidity and mortality, length of hospital stay and requirement for transfusion support in the postoperative period of cardiac surgery in patients of an IV level clinic in the city of Bogot? in 2016 to 2018. Design: Retrospective descriptive cross-sectional association study. Place: IV level clinic of the city of Bogot?. Population: All patients undergoing cardiac surgery, which meet the inclusion and exclusion criteria, which were operated in the period from January 2016 to December 2018. Intervention: None. Ethical aspects: Being a descriptive study, the data will remain anonymous so it is considered a research work without risk, taking into account article 11 of resolution 8430 of 1993 of the Colombian Ministry of Health. Measurement: Data already entered in the database collected from the cardiovascular surgery group, blood bank database, financial audit database, and data from the medical records registry will be taken. Results: The prevalence of severe anemia was 7.21%, in relation to renal function, patients with severe preoperative anemia had a mean postoperative creatinine of 1.83 with maximum levels of up to 11.9, compared to who did not present pre-surgical anemia whose postsurgical creatinine averaged 1.06 with maximum levels of 9.7. Overall mortality was 9.4%. On average 3.3 units of red blood cells were transferred, a maximum of 52 units. Of the total hospital stay, I present an average of 8.1 days, with a maximum of up to 48 days. And no statistical significance was found as a possible association between the two groups of patients, for morbidity and mortality, length of hospital stay and transfusion requirement for red blood cells. Conclusion: Characterizing this group of patients should be the first phase of a research process of various factors associated with postoperative complications in the group of patients undergoing cardiovascular surgery, and it could even be extended to other surgical specialties, in order to generate protocols preventive measures to reduce the presentation of complications and reduce hospital costs.
Keywords: Preoperative anemia, cardiovascular surgery