Las complicaciones neurológicas en pacientes pediátricos con LLA representa un problema al curso de la enfermedad comprometiendo el pronóstico por descontinuación del tratamiento en casos de neuropatías o neurotoxicidad secundaria a agentes quimioterapéuticos, neuroinfecciones producto del estado de neutropenia, enfermedad cerebrovascular por leucostasis cerebral o trombocitopenia, infiltración del SNC produciendo alteración del estado de conciencia, convulsiones e incluso fallecimiento. Materiales y métodos: Se condujo un estudio retrospectivo mediante 280 historias clínicas pediátricas dentro del Hospital Francisco Icaza Bustamante en el área de hemato-oncología con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda en el periodo de mayo 2017 – octubre 2022. Se incluyeron en el estudio aquellos pacientes que presentaron manifestaciones neurológicas durante el curso de su enfermedad, agrupando datos en un archivo en Excel y en IMB SPSS analizando la frecuencia y significancia de las variables. Resultados: De las 280 historias clínicas, 78 (27.8%) desarrollaron complicaciones en sistema nervioso, siendo más frecuente en niños con 61 (78.2%) dentro del rango etario 6-10 con frecuencia de 37 (47.4%). Las complicaciones neurológicas fueron 55 (70.5%) infiltración en SNC; 13 (16.7%) polineuropatía inducida por drogas; 7 (9.0%) hemorragia intracerebral; 5 (6.4%) encefalopatía posterior reversible; 3 (3.8%) neurotoxicidad por drogas; 2 (2.8%) enfermedad cerebrovascular isquémica, 2 (2.8%) hematoma subdural agudo, 1 (1.3%) ataque transitorio isquémico y 1 (1.3%) encefalopatía por metotrexato. Conclusiones: La complicación neurológica con mayor frecuencia en pacientes con LLA es la infiltración en sistema nervioso cuyos síntomas son muy generales e inespecíficos y en la mayoría de los casos no presentan manifestaciones neurológicas.Background: neurological complications in pediatric patients with ALL represent a problem in the course of the disease, compromising the prognosis due to discontinuation of treatment in cases of neuropathies or neurotoxicity secondary to chemotherapeutic agents, neuroinfections resulting from the state of neutropenia, cerebrovascular disease due to cerebral leukostasis or thrombocytopenia, infiltration of the CNS producing alteration of the state of consciousness, convulsions and even death. Materials and methods: A retrospective study was conducted through 280 pediatric medical records within the Francisco Icaza Bustamante Hospital in the hemato-oncology area with a diagnosis of acute lymphoblastic leukemia in the period from May 2017 to October 2022. Those patients were included in the study. who presented neurological manifestations during the course of their disease, grouping data in an Excel file and in IMB SPSS, analyzing the frequency and significance of the variables. Results: Of the 280 clinical histories, 78 (27.8%) developed complications in the nervous system, being more frequent in children with 61 (78.2%) within the age range 6-10 with a frequency of 37 (47.4%). Neurological complications were 55 (70.5%) CNS infiltration; 13 (16.7%) drug-induced polyneuropathy; 7 (9.0%) intracerebral hemorrhage; 5 (6.4%) reversible posterior encephalopathy; 3 (3.8%) drug neurotoxicity; 2 (2.8%) ischemic cerebrovascular disease, 2 (2.8%) acute subdural hematoma, 1 (1.3%) transient ischemic attack, and 1 (1.3%) methotrexate encephalopathy. Conclusions: The most frequent neurological complication in patients with ALL is infiltration in the nervous system whose symptoms are very general and non-specific and in most cases do not present neurological manifestations.