Antecedentes: La Hemofilia A presenta manifestaciones hemorrágicas sistémicas; siendo la artropatía hemofílica la complicación más importante. En nuestro país no se ha descrito información actualizada sobre este tema, por ello apuntamos analizar las complicaciones de la Hemofilia A en pacientes pediátricos. Métodos: Este estudio es observacional, retrospectivo, transversal y analítico. Los datos se obtuvieron de historias clínicas del HFIB. Se estudió a toda la población de un periodo de 5 años. Se realizó los cálculos estadísticos en SPSSv24. Resultados: Un total de 99 pacientes fueron incluidos, 97 (98%) hombres y 2 (2%) mujeres. La edad promedio fue de 9.79 ± 3.81 años. De estos, 27 (27,3%) habitan zona rural y 72 (72,7%) zona urbana. Solo 68 (68,7%) refirieron tener familiares con hemofilia. Determinamos 41 (41,4%) niños con enfermedad grave, 14 (14,1%) con moderada y 44 (44,5%) con enfermedad leve. Las complicaciones agudas más frecuentes fueron hematoma cutáneo en 91 (91,9%) niños, sangrado de mucosas en 73 (73,7%) y hemorragia intraarticular en 47 (47,5%). Las complicaciones crónicas más frecuentes fueron artropatía en 22 (22,2%), e inhibidores en 12 (12,1%). Los principales tratamientos fueron dosis-demanda con 59 (59.6%) pacientes y la profilaxis secundaria con 32 (32.3%) pacientes. Por último, las complicaciones como fueron hematuria, hemorragia intracerebral, intraarticular, artropatía, e inhibidores presentaron asociación con el tratamiento (p<0.05). Conclusión: La hemofilia A tiene un grado importante de complicaciones afectan la calidad de vida de los niños en Ecuador, de ahí la relevancia de implementar un diagnóstico temprano y tratamiento adecuado para su prevención.Background: Hemophilia A presents systemic hemorrhagic manifestations; being hemophilic arthropathy the most important complication. In our country, updated information on this subject has not been described, therefore we aim to analyze the complications of Hemophilia A in pediatric patients. Methods: This study is observational, retrospective, cross-sectional and analytical. Data were obtained from HFIB medical records. The entire population was studied for a period of 5 years. Statistical calculations were performed in SPSSv24. Results: A total of 99 patients were included, 97 (98%) men and 2 (2%) women. The mean age was 9.79 ± 3.81 years. Of these, 27 (27.3%) live in rural areas and 72 (72.7%) in urban areas. Only 68 (68.7%) reported having relatives with hemophilia. We determined 41 (41.4%) children with severe disease, 14 (14.1%) with moderate disease, and 44 (44.5%) with mild disease. The most frequent acute complications were skin hematoma in 91 (91.9%) children, mucosal bleeding in 73 (73.7%), and intra-articular hemorrhage in 47 (47.5%). The most frequent chronic complications were arthropathy in 22 (22.2%), and inhibitors in 12 (12.1%) patients. The main treatments were dose-demand with 59 (59.6%) patients and secondary prophylaxis with 32 (32.3%) patients. Finally, complications such as hematuria, intracerebral and intra-articular hemorrhage, arthropathy, and inhibitors were associated with treatment (p<0.05). Conclusion: Hemophilia A has a significant degree of complications that affect the quality of life of children in Ecuador, hence the relevance of implementing an early diagnosis and adequate treatment for its prevention.