La enfermedad de las arterias coronarias es una enfermedad muy común que afecta a una gran proporción de la población tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo. Para el diagnostico de una cardiopatía se necesita de diversos estudios electrocardiográficos que expongan la presencia de la patología. Objetivo: Evaluar la utilidad del electrocardiograma en la identificación de alteraciones electrocardiográficas específicas según la cardiopatía de base. Metodología: Estudio de prevalencia, observacional, de corte transversal y retrospectivo de 87 pacientes que acudieron a la emergencia del Hospital Alcívar en el periodo del 2020 a 2021. Resultados: El hallazgo electrocardiográfico mayormente observado en los pacientes fue la fibrilación auricular 16 casos, seguido del infarto agudo al miocardio 13 casos; ambas observadas en la hipertensión arterial. El sexo masculino represento la mayor cantidad de incidencias en relacion a los hallazgos electrocardiográficos (48 vs 39 casos). La hipertensión arterial representó significativamente la cardiopatía base en ambos sexos, pero con mayor frecuencia en el sexo masculino (41 vs 34 casos). El grupo etario de 70 a 79 años obtuvo una relacion directa a la hipertensión arterial en 30 casos, seguido de 15 pacientes de 80 a 89 años bajo la misma condición cardiaca. Conclusión: El ECG sigue siendo la piedra angular de la toma de decisiones médicas en pacientes con patologías cardiacas.Coronary artery disease is a very common disease that affects a large proportion of the population in both developed and developing countries. For the diagnosis of heart disease, various electrocardiographic studies are needed to expose the presence of the pathology. Objective: To evaluate the usefulness of the electrocardiogram in the identification of specific electrocardiographic alterations according to the underlying heart disease. Methodology: Prevalence, observational, cross-sectional and retrospective study of 87 patients who attended the Alcívar Hospital emergency room in the period from 2020 to 2021. Results: The electrocardiographic finding mostly observed in patients was atrial fibrillation in 16 cases, followed by from acute myocardial infarction 13 cases; both observed in arterial hypertension. The male sex represented the highest number of incidences in relation to electrocardiographic findings (48 vs 39 cases). Arterial hypertension significantly represented the underlying heart disease in both sexes, but more frequently in males (41 vs 34 cases). The age group from 70 to 79 years old obtained a direct relation to arterial hypertension in 30 cases, followed by 15 patients from 80 to 89 years old under the same cardiac condition. Conclusion: The ECG continues to be the cornerstone of medical decision-making in patients with cardiac pathologies.