Tesis de Especialización
Aislamiento bacteriano en urocultivos a pacientes con vejiga neurogénica en el Hospital Roberto Gilbert Elizalde en el período abril 2019 a abril 2020.
Autor
Aldas Caicedo, Romina Polet
Resumen
Introducción La principal morbilidad asociada a la vejiga neurogénica son
las infecciones urinarias, que se presentan con una incidencia del 50% dentro
de sus primeros 15 meses de vida, y presentarán en un 44% al menos 5
eventos similares hasta llegar a los 15 años. La prevalencia de infecciones
de vías urinarias en estos pacientes, puede ser a menudoconfundida con la
inflamación crónica uretral que produce elementos como los piocitos, así
como también altas incidencias de bacteriuria asintomática por la que reciben
con frecuencia profilaxis antibiótica. Métodos Se trata de un estudio
retrospectivo, transversal y descriptivo realizado en pacientes con vejiga
neurogénica y aislamiento bacteriano en urocultivos durante el periodo Abril
2019- Abril 2020 atendido en el Hospital Roberto Gilbert Elizalde. Resultados
Se hallaron 76 pacientes, el grupo etario más afectado fue el grupo de
adolescentes (31.6%), seguido de los escolares (29%), y predominó el sexo
femenino. Entre los microorganismos aislados más frecuentes se encontró la
Escherichia coli (40%), la E. coli productora de BLEE (28.4%), la Klebsiella
pneumoniae (7.69%), la K. pneumoniae productora de BLEE (6.15%) y el
Enterococcus faecalis (3.85%). Conclusiones La E. coli es el agente
etiológico más común tanto de la bacteriuria asintomática como de la
infección de vías urinarias, seguido dela Klebsiella pneumoniae. La E. coli
productora de BLEE fue el principal agente causante de hospitalización en
pacientes con vejiga neurogénica. Introduction The main morbidity associated with neurogenic bladder is
urinary tract infections, which occur with an incidence of 50% within the first 15
months of life, and 44% will present at least 5 similar events up to 15 years of
age. The prevalence of urinary tract infections in these patients, can be
frequently confused with chronic ureteral inflammation that produces elements
such as pyocytes, as well as high incidences of asymptomatic bacteriuria for
which they frequently receive chemoprophylaxis. Methods This is a
retrospective, cross-sectional and descriptive study carried out in patients with
neurogenic bladder and bacterial isolation in urine culturesduring the period
April 2019- April 2020 attended at the Roberto Gilbert Elizalde Hospital.
Results There were 76 patients, the most affected age group was the
adolescent group (31.6%), followed by schoolchildren (29%), and the female
sex predominated. Among the most frequent isolated microorganisms were
Escherichia coli (40%), ESBL-producing E. coli (28.4%), Klebsiella
pneumoniae (7.69%), ESBL-producing K. pneumoniae (6.15%) and
Enterococcus faecalis (3.85%). Conclusions E. coli is the most common
etiological agent of both asymptomatic bacteriuria and urinary tract infection,
followed by Klebsiella pneumoniae. ESBL-producing E. coli was themain agent
causing hospitalization in patients with neurogenic bladder.