La acumulación de líquido en el espacio pleural es una complicación de muchos trastornos torácicos y enfermedades sistémicas. El derrame pleural (DP)siempre es anormal y es particularmente más frecuentes en adultos mayores produciendo efectos significativos en la mecánica ventilatoria y en ocasiones presagiando neoplasias antes no conocidas. Objetivos: Identificar la frecuencia del DP, etiologías más frecuentes, características del líquido pleural y comorbilidades asociadas. Materiales y Métodos: Se presenta un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo con enfoque cualitativo. Los datos fueron obtenidos mediante la revisión de historias clínicas electrónicas de los pacientes con diagnóstico de derrame pleural, edades entre 60 y 80 años hospitalizados en el Hospital General Guasmo Sur durante dieciocho meses (enero 2018 a Julio 2019). Resultados: La frecuencia de Derrame pleural fue del 22,3%. La edad promedio (media) fue 69,81 años con una desviación estándar de 6,14. El género masculino represento el 57,1% de la totalidad de los pacientes. La disnea fue el síntoma más frecuente con el 81,4% seguido de tos (26,5%). Fue más frecuente el derrame pleural no maligno con el 82% de los casos. La Insuficiencia Cardiaca se presentó en 58 pacientes (18,3%) seguida de las neoplasias (18%), Tuberculosis (16,4%), Neumonía (14,8%). De forma general los DP se describieron como trasudados (58,04%), unilaterales (73,82%) y masivos solamente en el 23.03% de los casos. Las principales comorbilidades encontradas fue la enfermedad renal crónica (21,7%). Conclusiones: El derrame pleural en los pacientes adultos mayores se manifiesta mayoritariamente con disnea, la etiología más frecuente es la insuficiencia cardiaca, al análisis del líquido pleural se muestra como trasudados unilaterales y la comorbilidad más común es la enfermedad renal crónica.Fluid accumulation in the pleural space is a complication of many thoracic disorders and systemic diseases. Pleural effusion (PD) is always abnormal and is particularly more frequent in older adults, producing specific effects on ventilatory mechanics and sometimes presaging previously unknown malignancies. Objectives: To identify the frequency of PD, the most frequent etiologies, characteristics of the pleural fluid and associated comorbidities. Materials and Methods: A descriptive, cross-sectional, retrospective study with a qualitative approach is presented. The data was updated by reviewing electronic medical records of patients with a diagnosis of pleural effusion, aged between 60 and 80 years hospitalized at the General Hospital Guasmo Sur for eighteen months (January 2018 to July 2019). Results: The frequency of pleural effusion was 22.3%. The mean (mean) age was 69.81 years with a standard deviation of 6.14. The male gender represents 57.1% of all patients. Dyspnea was the most frequent symptom with 81.4% followed by cough (26.5%). Non-malignant pleural effusion was more frequent in 82% of cases. Heart failure occurred in 58 patients (18.3%) followed by neoplasms (18%), Tuberculosis (16.4%), Pneumonia (14.8%). In general, PDs are described as transudates (58.04%), unilateral (73.82%) and massive only in 23.03% of cases. The main comorbidities found were chronic kidney disease (21.7%). Conclusions: Pleural effusion in severely elderly patients, mostly with dyspnea, the most frequent etiology is heart failure, when analysis of pleural fluid is shown as unilateral transudates and the most common comorbidity is chronic kidney disease.