Desde sus inicios a mediados de la década de los 60, la cirugía coronaria se ha consolidado como una alternativa terapéutica efectiva y comprobada, que mejora la sintomatología y la calidad de vida de determinado grupo de pacientes con cardiopatía isquémica,1,2,3 enfermedad que continua siendo la principal causa de muerte en países desarrollados.4,5,6,7 El empleo de la cirugía para tratar la enfermedad coronaria ha disminuido de manera importante, debido al incremento en la utilización de angioplastia con stent coronario. Pese a ello los resultados de la revascularización quirúrgica son similares o superiores a los de la angioplastia, motivo por el cual podemos seguir confiando en la cirugía. El éxito quirúrgico depende, entre otros factores, de la viabilidad miocárdica,10 la calidad del lecho vascular nativo que recibe la revascularización y, obviamente, de la permeabilidad alejada de esos puentes.11 La CRM presenta ventajas e inconvenientes, y no asegura una revascularización completa del paciente ni está exenta de complicaciones pre, trans y postoperatorias.12 Es por eso que se debe hacer una correcta selección de pacientes para dicho procedimiento ya que puede ser el único tratamiento efectivo que ofrecerá alivio de la sintomatología y una mejor calidad de vida postoperatoria.