info:eu-repo/semantics/article
Congenital clubfoot current treatment and prognosis.
Pie equinovaro congénito tratamiento y pronostico actual.
Registro en:
10.56048/MQR20225.7.2.2023.1652-1665
Autor
Rueda-Leguisamo, Kristell Kassandra
Aldaz-Santamaria, Monica Patricia
Resumen
The congenital talipes equinovarus (CTEV), also known as clubfoot, is a complex orthopedic anomaly present at birth that affects the foot and ankle. This condition is characterized by heel inversion, forefoot adduction, and supination of the midfoot. As a result, CTEV can cause functional and aesthetic difficulties in the patient's life. Over the years, the treatment has undergone significant evolution. In recent times, there has been an increasing trend towards the Ponseti method. This method, which has proven to be effective and safe, involves serial manipulations and casting, followed by percutaneous Achilles tendon tenotomy and the use of an abduction orthosis. Additionally, other treatment modalities such as the Kite surgical approach and corrective bone surgery are considered options for severe cases or cases resistant to conservative treatment. Based on the acquired findings, it has been deduced that the Ponseti approach is the preferred and initial treatment for this disorder. This preference is based on its efficacy, safety, and long-term functional and aesthetic outcomes. The prognosis of these patients is strongly influenced by the severity of the deformity, the age at which treatment begins, and adherence to the treatment plan. Therefore, follow-up and early intervention in cases of recurrence or complications are essential to improve outcomes and ensure a functional and pain-free life for patients. El pie equinovaro congénito (PEC) es una anomalía ortopédica compleja presente al nacer que afecta al pie y al tobillo. Esta condición se caracteriza por la inversión del talón, la aducción del antepié y la supinación de la parte media del pie. En consecuencia, el PEC puede causar dificultades funcionales y estéticas en la vida del paciente. A lo largo de los años, el tratamiento ha experimentado una evolución considerable. En efecto, en los últimos tiempos, se ha registrado un incremento en la orientación hacia el método de Ponseti. Este método, que se ha mostrado eficaz y seguro, consta de manipulaciones y yesos seriados, seguidos de un corte percutáneo del tendón de Aquiles y la implementación de un aparato de abducción. Además, existen otras modalidades de tratamiento como: el enfoque quirúrgico de Kite y la cirugía ósea correctiva son opciones consideradas en casos severos o resistentes al tratamiento conservador. Basándose en los hallazgos adquiridos, se ha deducido que el enfoque de Ponseti es el tratamiento predilecto y de elección inicial para este trastorno. Esta preferencia se basa en su eficacia, seguridad y resultados funcionales y estéticos a largo plazo. El pronóstico de estos pacientes está fuertemente influenciado por la severidad de la deformidad, la edad en que se inicia el tratamiento y el apego al plan de tratamiento. Por tanto, el seguimiento y la intervención temprana en casos de recurrencia o complicaciones son esenciales para mejorar los resultados y garantizar una vida funcional y sin dolor para los pacientes.