info:eu-repo/semantics/article
SAFETY OF COVID-19 IMMUNIZATION IN ADULT PREGNANT WOMEN: A SYSTEMATIC REVIEW.
SEGURIDAD DE LA INMUNIZACIÓN CONTRA COVID-19 EN MUJERES EMBARAZADAS ADULTAS: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA.
Registro en:
10.56048/MQR20225.7.2.2023.1132-1159
Autor
Durán-Pincay, Mercy Doménica
Pabón-Angulo, Josselyn Rafaela
Viteri-García, Andrés Alejandro
Institución
Resumen
With the declaration of the pandemic, the scientific community directed its efforts to contain the new Coronavirus, together with the creation of safe and effective vaccines. In order to evaluate the safety of vaccines against COVID-19 in pregnant women, a systematic review registered in PROSPERO (385096) was carried out. Following PRISMA-P guidelines, references were loaded into Rayyan software. The Cochrane ROBINS scale was used for the analysis of study bias. The possibility of meta-analysis was evaluated through the calculation of Odds Ratio, with 95% confidence interval to measure the effect size, the analysis of heterogeneity between studies using the Mantel-Haenszel method and the inverse of the variance. Due to the high heterogeneity between studies, a subgroup analysis was performed by type of serious risk of bias and by type of retrospective cohort studies. Forest plot calculations and design were performed in RevMan5 software. Postpartum hemorrhage occurred mostly in vaccinated women; small-for-gestational-age event, preterm delivery and NICU admission occurred mostly in unvaccinated women. In the sensitivity analysis, the vaccine was presented as a protective factor in pregnant women to prevent premature rupture of membranes (OR 0.48; 95%CI 0.29-0.79). Despite the analysis by subgroups, acceptable heterogeneity was not achieved for meta-analysis. It is concluded that vaccination of pregnant mothers does not represent a great risk for the development of maternal and neonatal complications.
Con la declaración de la pandemia, la comunidad científica dirigió sus esfuerzos en contener el nuevo Coronavirus, aunado a la creación de vacunas seguras y eficaces. Con el fin de evaluar la seguridad de las vacunas contra COVID -19 en mujeres embarazadas se realizó una revisión sistemática registrada en PROSPERO (385096). Siguiendo las directrices de PRISMA-P; las referencias, se cargaron en el software Rayyan. Para el análisis del sesgo de estudios se utilizó escala ROBINS de Cochrane. Se evaluó la posibilidad de metaanálisis a través del cálculo de Odds Ratio, con intervalo de confianza 95% para medir el tamaño del efecto, el análisis de heterogeneidad entre los estudios mediante el método Mantel – Haenszel y el inverso de la varianza. Debido a la alta heterogeneidad entre estudios, se realizó un análisis de subgrupos por tipo de riesgo de sesgo serio y por tipo de estudios de cohorte retrospectiva. Los cálculos y el diseño del Forest plot se realizó en el programa RevMan5. La hemorragia postparto, se presentó mayormente en mujeres vacunadas; el evento pequeño para la edad gestacional, parto pretérmino e ingreso a UCIN, se presentó mayormente en mujeres no vacunadas. En el análisis de sensibilidad la vacuna se presentó como factor protector en mujeres embarazadas para prevenir la ruptura prematura de membranas (OR 0,48; IC95% 0.29-0.79). A pesar del análisis por subgrupos, no se logró una heterogeneidad aceptable para realizar metaanálisis. Se concluye que la vacunación de madres embarazadas no representa gran riesgo para el desarrollo de complicaciones materno- neonatales.