Imagen en el evento vascular cerebral isquémico: un nuevo protocolo de Resonancia Magnética para el diagnóstico rápido y eficaz

Abstract

El evento vascular cerebral (EVC) es la primera causa de discapacidad en adultos a nivel mundial. El tratamiento en las primeras horas del inicio de los síntomas limita el daño y reduce la probabilidad de desarrollar una discapacidad. Es fundamental implementar técnicas de imagen para el diagnóstico rápido de EVC isquémico permitiendo su tratamiento oportuno. La tomografía computarizada (TC) continúa siendo la primera herramienta de imagen para el diagnóstico de EVC, sin embargo, la resonancia magnética (RM) es el Gold estándar ya que ha demostrado mayor sensibilidad para el diagnóstico de EVC agudo y la detección de hemorragia. El objetivo principal de este estudio es comparar un nuevo protocolo Stroke de RM para el diagnóstico de EVC contra el protocolo utilizado anteriormente en nuestras instituciones y determinar cuál de ellos ofrece la mejor capacidad diagnóstica tanto de EVC isquémico como de hemorragia en el menor tiempo. Seis radiólogos y dos residentes analizaron 90 RM, 45 RM del protocolo anterior y 45 RM del protocolo Stroke que proponemos y determinaron que el nuevo protocolo tiene la misma capacidad diagnóstica para EVC isquémico que los protocolos anteriores, sin embargo, es más sensible para el diagnóstico de hemorragia y su tiempo de adquisición es menor. Los resultados y el protocolo sugerido en este estudio pueden ser utilizados como base para futuros protocolos en nuestras instituciones. Contar con protocolos de RM más rápidos y actualizados es de vital importancia para contribuir en el diagnóstico oportuno y manejo inicial de los pacientes con EVC isquémico.