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Hydatidiform mole clinical and pathological characteristics
Características clínicas y anatomopatológicas en mola hidatiforme
Registro en:
10.15381/anales.v63i4.1514
Autor
Pacheco D., José
Alegre, Jaime
Paniagua, Gissela
Institución
Resumen
Objective: To determine clinical and pathological findings in hydatidiform mole. Design: Descriptive retrospective study. Material and methods: All cases de molar pregnancy attended at Dos de Mayo National Hospital (HNDM) between 1998 and 2001 were reviewed. Results: Twenty-four cases of hydatidiform mole were attended; mean age was 26,4 years ± 6,4 and gestational age 13,1 weeks ± 3,3. Past history only showed 1 and 3 cases of hyperemesis gravidarum and previous abortions, respectively; 18 pregnant women were multiparae. Symptoms on admission were hypogastric pain (75%), nausea and vomiting (29,2%), dysuria (20,8%) and headache (8,3%); and clinical sigsn, fetal absence (100%), vaginal bleeding (91,7%), soft uterus (45,8%), discordant uterine height (33,3%) and expulsion of vesicles (25%). Ultrasound diagnosis was hydatidiform mole with fetal absence (100%), ovarian enlargement (29,2%) and tecaluteinic cysts (25%). Average βhCG was 18167 UI/L. Transvaginal misoprostol was used previouly to dilatation and curettage in 37,5%. Pathology findings were corionic epitheliu moderate hyperplasia (62,5%), avascular estroma (50%) and edematous villi (20%). Conclusion: Our findings denote infrequent characteristics to the literature description on this pathology. Objetivo: Determinar los hallazgos clínicos y anatomopatológicos (AP) en los casos de mola hidatiforme (MH). Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo. Material y métodos: Se revisó todos los casos de embarazo molar (EM) en gestantes del Hospital Nacional “Dos de Mayo” (HNDM) entre los años 1998 y 2001. Resultados: De 24 diagnósticos de MH, la edad promedio fue 26,4 años ± 6,4 y la edad gestacional de 13,1 semanas ± 3,3. Como antecedentes obstétricos, sólo se encontró 1 y 3 casos de hiperemesis gravídica y de abortos previos, respectivamente; 18 gestantes fueron multíparas. Los síntomas al ingreso fueron dolor hipogástrico (75%), náuseas y vómitos (29,2%), disuria (20,8%) y cefalea (8,3%); y los signos clínicos, ausencia de feto (100%), sangrado vaginal (91,7%), útero blando (45,8%), altura uterina discordante (33,3%) y expulsión de vesículas (25%). La ecografía concluyó en MH con ausencia fetal (100%), ovarios aumentados de volumen (29,2%) y quistes tecaluteínicos (25%). El valor promedio de βhCG fue 18167 UI/L. Se utilizó misoprostol transvaginal como tratamiento previo al legrado uterino en 37,5%. Los hallazgos AP fueron hiperplasia moderada del epitelio coriónico (62,5%), estroma avascular (50%) y vellosidades edematosas (20%). Conclusión:Los hallazgos evidenciados en el presente estudio son características infrecuentes a lo descrito en la literatura médica de esta patología.