El ph salival como indicador de alteraciones en los tejidos periodontales

Abstract

Introducción: Considerando que importantes estudios epidemiológicos demuestran la alta prevalencia de la enfermedad periodontal crece el interés por conocer las primeras evidencias de ésta patología y determinar los factores de riesgo que inciden en su desarrollo. Como los medios de diagnóstico usuales para ésta enfermedad no logran aún predecir la destrucción periodontal en cada individuo sería importante su detección clínica en los estados iniciales de la lesión a través de un indicador de fácil acceso y lectura que permita conocer precozmente zonas afectadas o de riesgo inminente para implementar tratamientos específicos o estrategias de prevención. Conociendo la estrecha relación e influencia de la saliva en la formación de la placa bacteriana, así como su importancia en la homeostasis de la cavidad bucal, es posible que el estudio detallado de éste fluido orgánico, a través de uno de sus valores como es el Ph, pueda agregar información significativa a los conocimientos buscados. Estas consideraciones constituyeron la base para realizar el presente estudio a fin de comprobar la existencia de variaciones en los valores del Ph salival normal cuando aparecen los primeros cambios clínicos que caracterizan a la enfermedad periodontal. Objetivo general: Identificar características bucales relacionadas con cambios de valores normales del Ph salival en pacientes de la Facultad de Odontología. Objetivo específico: Evaluar la posible asociación entre cambios de valores normales del Ph salival con signos y síntomas de enfermedad periodontal incipiente. Población y muestra: Fueron seleccionados 60 pacientes con distintos grados de alteración periodontal y 30 pacientes con periodonto sanos como grupo control. De acuerdo al diagnóstico clínico y estudio radiográfico de los 60 pacientes enfermos, algunos presentaron cuadros incipientes de lesión (Pérdida de inserción menor o igual a 5 mm), otros pacientes correspondieron al grado avanzado o establecido de enfermedad (Pérdida de inserción mayor o igual a 6mm). Las muestras fueron hechas en la misma franja horaria a todos los pacientes, quienes debieron salivar durante 5` sin estimulación previa en colectores estériles. Los colectores, sellados, rotulados y crio conservados fueron enviados en cada ocasión al laboratorio de FísicoQuímica de la Facultad, allí se analizaron con instrumental digital para medición de Ph marca Altronix, modelo TPA III. Resultados: El grupo control dio un promedio de Ph de 6,9. Los pacientes con cuadros periodontales activos presentaron valores de Ph: entre 7 y 9. Discusión: Se observó que con el aumento del grado de severidad de la lesión los niveles de Ph se alcalinizaron. En pacientes con lesión incipiente los valores estuvieron entre 7,8 a 7,9. Conclusiones: El Ph salival presentó en enfermos periodontales aumento de alcalinidad respecto de pacientes con salud periodontal, notándose además de esos valores en relación al progreso de la gravedad y extensión de las lesiones. De acuerdo a éste estudio es posible pensar que la medición del Ph represente un recurso diagnóstico de sumo interés para su desarrollo.

Introduçao: Considerando os principais estudos epidemiologicos mostram uma alta prevalencia de doença periodontal é crescente o interesse em aprender a primeira evidencia clínica da doença e identificar os factores de risco que afetam o seu desenvolvimento. Como ferramentas de diagnóstico usuais para essa doença nao conseguem prever a destruiçao periodontal, mesmo em cada detecçao clínica individual seria importante nos estágios iniciais da lesao atraves de uma leitura do indicador acessível e concebido para mostrar áreas afetadas início ou risco iminente para implementar tratamentos especificos ou estratégias de prevençao. Conhecendo a relaçao estreita e influencia da saliva sobre a formaçao de placas e á sua importancia na homeostase da cavidade bucal, é possível que o estudo detalhado deste líquido organico, através de um dos seus valores, como no Ph, pode adicionar informaçoes importantes para o conhecimento procurado. Estas consideraçoes sao a base para este estudo para testar a variaçoes nos valores de Ph salivar normal quando as primeiras alteraçoes clínicas que caracterizam a doença periodontal. Objetivo: Identificar características relacionadas mudanças normais orais de Ph salivar em pacientes da Facultade de Odontologia. Objetivo: Avaliar a possível associaçao entre as mudanças nos valores normais de Ph salivar com sinais e sintomas da doença periodontal incipiente. Populaçao e amostra: Foram selecionados 60 pacientes com diferentes graus de doença periodontal e 30 pacientes com periodonto saudável como um grupo de controle. De acordo com estudos clinicos e radiográficos de 60 pacientes doentes, alguns tinham imagens de lesao incipiente (perda de inserçao inferior ou igual a 5mm), outros pacientes foram de grau avançado ou doença establecida (perda por inserçao superior ou igual a 6mm). As amostras foram feitas no mesmo intervalo de tempo em todos os pacientes que tiveram salivar durante 5`sin preliminares em coletores estéreis. Colecionadores, lacrados, identificados e criopreservadas foram enviados cada vez que o Laboratório de Físico-Qímica de Facultade, foram analisados com os instrumentos digitais para medir o Ph Altronix marca modelo TPA III. Resultados: O grupo controle deu um Ph médio de 6,9. Pacientes com quadros periodontais ativos com valores de Ph entre 7 e 7,9. Discussao: Observou-se que com o aumento de gravidade dos níveis de Ph lesao tornada básica. Em pacientes com valores de lesoes incipientes foram entre 7,3 e 7,4. Em pacientes com leve a graves lesoes Ph aumentou para entre 7,8- 7,9. Conclusoes: Salivar apresentado em pacientes com doença periodontal de alcalinidade Ph doentes na saúde periodontal, notando aumentar ainda mais essesvalores em relaçao ao progresso da gravidade e extensao das lesoes de acordo com este estudo, é concebível que a mediçao de Ph representa uma ferramenta de diagnóstico de grande interesse para o seu desenvolvimiento.

Introduction: Whereas major epidemiological studies show a high prevalence of periodontal disease is growing interest in learning the first clinical evidence of this disease and to identify risk factors that affect their development. As usual diagnostic tools for this disease fail to predict even periodontal destruction in each individual clinical detection would be important in the initial stages of the injury through an indicator reading accesible and designed to show early or risk affected areas imminent to implement specific treatments or prevention strategies. Knowing the close relationship and influence of saliva on plaque formation and its importance in the homeostasis of the oral cavity, it is possible that the detailed study of this organic fluid, through one of its values as in the Ph, can add significant information to the knowledge sought. These considerations were the basis for this study to test for variations in normal salivary Ph alues when the first clinical changes that characterize periodontal disease. Objective: To identify characteristics related oral normal changes of salivary Ph in patients of the Faculty of Dentistry. Objective: To evaluate the possible association between changes in salivary Ph normal values with signs and symptoms of incipient periodontal disorder and 30 patients with healthy periodontium as a control group. According to clinical and radiographic study of 60 sick patients, some had pictures incipient lesion ( insertion loss less than or equal to 5 mm), other patients corresponded ti advanced degree or established disease ( insertion loss greater than or equal to 6 mm). Samples were made in the same time zone to all patients who had salivary during foreplay 5` sin in sterile collectors, sealed, labeled and cryopreserved were sent each time the laboratory of Physical Chemistry Faculty, there were analyzed with digital instruments to measure Ph Altronix brand, model TPA III. Results: The control group gave an average Ph of 6.9. Patients with active periodontal tables with values of Ph between 7 and 7.9. Discussion: It was observed that with increasing severity of the lesion Ph levels basified. In patients with incipient lesion values were between 7.3 and 7.4. In patients with mild to severe lesions Ph increased to between 7.8 to 7.9. Conclusions: Salivary presented in sick Ph alkalinity periodontal patients on periodontal health, noting further increase these values in relation to the progress of the severity and extent of lesions. According to this study it is conceivable that the measurement of Ph represents a diagnostic tool of great interest for its development.