| dc.description.abstract | Introducción: Las malformaciones congénitas digestivas son un capítulo pequeño
en frecuencia pero importante por su variedad, que pueden dar manifestaciones
clínicas a cualquier edad, desde el nacimiento hasta la edad adulta, representan el
tercer lugar en frecuencia de presentación, luego de malformaciones del sistema
cardiovascular y sistema nervioso central, la tasa de prevalencia de las
malformaciones del tracto gastrointestinal es de 28 por cada 10000 nacidos vivos,
siendo de suma importancia su diagnóstico y manejo temprano debido a que
muchas requieren manejo quirúrgico o de cuidados intensivos inmediato, las
patologías más frecuentemente encontradas son la atresia esofágica, atresia
duodenal y las malformaciones anorrectales.
Objetivos: Determinar las características clínico epidemiológicas de las
malformaciones congénitas digestivas, en pacientes de 0 a 14 años, atendidos en
el Hospital Regional Docente de Cajamarca, periodo 2016- 2017.
Metodología: Se trata de un estudio tipo descriptivo, retrospectivo, de corte
tranversal, se generó una base de datos con los datos obtenidos de las historias
clínicas de los pacientes con malformaciones congénitas digestivas en un periodo
de 2 años, obteniéndose tablas y gráficos haciendo uso de los programas Microsoft
Excel 2016 y SPSS 22.
Resultados: El total de casos de malformaciones congénitas digestivas
encontrados durante 2 años fueron 40, siendo las más frecuentes las
malformaciones anorrectales y la atresia intestinal con un 22.5% (9 casos) cada
una, seguidas por la estenosis hipertrófica de píloro con un 20% (8 casos), atresia
esofágica con 17% (7 casos), gastrosquisis con 10%,(4 casos) y la menos frecuente
la hernia diafragmática con 8%(3 casos).
El total de malformaciones congénitas encontradas representan 17 casos por cada
10000 pacientes atendidos de 0 a 14 años. El género predominante fue el
masculino con un 65% (26 casos); la edad de diagnóstico fue en un 45% (18 casos)
en el primer día de vida, seguidos por un 35% de pacientes diagnosticados entre 2
y 28 días, representado solo un 22.2% (2 casos) los pacientes mayores a 1 año.
El método diagnóstico más utilizado con un 37.5% (15 casos) fue la combinación
de radiografía toracoabdominal con ecografía abdominal. Un 32.5% (13) de
pacientes tuvieron malformaciones asociadas, siendo las malformaciones
cardiacas las principales con 25%, en combinación con Trisomía 21 en el 10% de
casos, el 7.5% (3 casos) se asoció a malrotación intestinal y el 2.5% (1 caso)
presentaron asociación VACTERL. El 67.5% (27 casos) de pacientes requirió
cirugía inmediata, el 22.5% fue referido a Centro de mayor complejidad, y el 10%
de pacientes fallecieron al primer día de vida.
Conclusiones: Las malformaciones congénitas digestivas más frecuentes fueron
las malformaciones anorrectales y la atresia intestinal. El género masculino fue el
más frecuente. La edad de diagnóstico predominante fue en pacientes de 1 día de
vida. El método diagnóstico más usado fue la radiografía en combinación con
ecografía. Las principales malformaciones asociadas fueron las cardiacas,
seguidas por Trisomía 21 y malrotación intestinal. En su mayoría se requirió manejo
quirúrgico inmediato, el 22.5% se refirió a Centro de mayor complejidad y el 10%
fallecieron al primer día de vida. | |
