Objetivo General: Comparar el efecto de la profilaxis antibiótica en la incidencia de alveolitis y absceso en frío luego de la exodoncia del tercer molar inferior, entre un grupo con administración antibiótica de Penicilina G sódica de 4.000.000 UI una hora antes de la cirugía y otro grupo sin administración antibiótica, por vía intravenosa. Pacientes y métodos: Ensayo clínico controlado aleatorizado de una sola cohorte doble ciego, donde participaron 13 pacientes jóvenes sanos, de 18 a 30 años, que presentaron ambos terceros molares inferiores en la misma clasificación de Pell y Gregory. Se evaluó comparativamente la incidencia de alveolitis y absceso en frío entre dos terapias que fueron aplicadas en el mismo paciente, una con antibiótico y otra sin antibiótico separada por un intervalo de 30 días. La selección de la terapia y del lugar de extracción (derecho o izquierdo) se realizó de forma aleatoria. Resultados: La incidencia de alveolitis en el total (26) de los alveolos examinados fue de 3.8% (1 caso) que se presentó en el grupo sin administración antibiótica. No se observaron casos de absceso en frío. Discusión: Existe una controversia ante el uso de profilaxis antibiótica, ya que en la literatura se encuentran estudios con incidencias que varían de un 0 a un 45%, diferencia que se explica por las grandes discrepancias metodológicas utilizadas. Conclusión: La incidencia de alveolitis y absceso en frío fue de un 3.8% y un 0% respectivamente. No se justifica la administración de profilaxis antibiótica en pacientes sanos