Influencia de la radioterapia en la resistencia de unión de la interfase diente-restauración

Abstract

Introducción: El cáncer de cabeza y cuello corresponde entre 5-10% de las patologías malignas. Dentro del tratamiento más habitual, se encuentra la radioterapia. Entre algunos efectos adversos de esta, se encuentran la xerostomía, la osteoradionecrosis, como también que la radiación afecta a los tejidos duros dentales.

Objetivos: Evaluar propiedades de resistencia de unión in vitro inmediatas de estrategias adhesivas para la restauración de dientes humanos sometidos en diferentes dosis de radiación.

Materiales y método: se utilizaron 40 terceros molares humanos libres de caries, los cuales se separaron en esmalte y dentina, se dividieron en 8 grupos (n=5), de acuerdo con las estrategias adhesivas Etch-And-Rinse y Selt-Etch y dosis de radiación 20, 40 y 70 Gy. Los controles siguieron las instrucciones del fabricante para Etch-And-Rinse y Self-Etch. En esmalte cinco cilindros (1mm altox0,38mmØ) de resina (Filtek z350xt) por muestra fueron realizados sobre las superficies tratadas y fotopolimerizados (20s). Luego de 24hrs/37ºC en agua destilada fueron sometidos a prueba de RUM (0,5 mm/min) hasta fracturarlos. Se expuso la dentina de los molares, aplicando la estrategia adhesiva y se restauró cada diente según los grupos experimentales (Filtek z350xt). Después se almacenaron (H2O, 37°C/ 24h), fueron seccionados en cuerpos de prueba de resina-dentina (0.8mm2) y sometidos a tensión (0,5 mm/min). Los datos fueron analizados con ANOVA de dos vías, de una vía y Test de Tukey (α=0,05).

Resultados: dosis de irradiación de 40 y 70 Gy significó una pérdida considerable de la resistencia adhesiva en comparación con dosis bajas de 20 Gy y con dientes sanos (sin irradiar), para la estrategia Etch-And-Rinse y Self-Etch en esmalte y dentina.

Conclusiones: existe influencia de la radioterapia en la resistencia de unión en la interfase diente-restauración