Sensibilidad y especificidad de la escala CO-RADS para la identificación de pacientes SARS COV-2 positivos

Abstract

Antecedentes. El virus SARS-CoV-2 ha ocasionado una pandemia de grandes magnitudes impactando en la salud y economía mundial. Para el diagnóstico el PCR es la prueba recomendada hasta el momento, sensibilidad (60-70% al 95-97%) especificidad (80-90%); sin embargo, tiene un alto porcentaje de falsos negativos (hasta el 40%), el tiempo para obtener resultados varía de 24 a 72 horas en nuestro medio, la falta de reactivos especialmente en los picos de la pandemia, constituyen sus principales limitantes ocasionando demoras en el diagnóstico y la toma de decisiones. Objetivo: El propósito de esta investigación es determinar la sensibilidad y especificidad de la escala CO-RADS en el diagnóstico de pacientes con sospecha de afectación pulmonar por este virus. Metodología: Se propone un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo de corte transversal. Se estudiarán los pacientes que se realizaron PCR en hisopado nasofaríngeo y tomografía de tórax en el Hospital “Juan Tanca Marengo” del primero de marzo de 2020 al 28 de febrero de 2021. El universo y la muestra serán tabulados en planilla de Excel y analizados en la plataforma estadística SPSS, se tomará como meta un intervalo de confianza del 95% y un valor de significancia ¨p¨ menor a 1. Resultados: Se incluyeron un total de 188 pacientes de los cuales se encontró evidencia de la enfermedad del COVID-19 en 92 pacientes mediante la prueba molecular de PCR; de estos últimos, 81 tuvieron un CORADS positivo, la escala CO-RADS tiene una sensibilidad del 88%, y una especificidad del 62.5%, un valor predictivo positivo del 69.23% y un valor predictivo negativo del 84.51% Palabras clave: SARS COV-2, Pandemia, CO-RADS, PCR

Background. The SARS-CoV-2 virus has caused a large-scale pandemic impacting global health and economy. For diagnosis, PCR is the test recommended so far, sensitivity (60-70% to 95-97%) specificity (80-90%); however, it has a high percentage of false negatives (up to 40%), the time to obtain results varies from 24 to 72 hours in our environment, the lack of reagents, especially at the peak of the pandemic, constitute its main limitations, causing delays. in diagnosis and decision making. Objective: The purpose of this research is to determine the sensitivity and specificity of the CO-RADS scale in the diagnosis of patients with suspected pulmonary involvement by this virus. Methodology: A retrospective, observational and descriptive cross-sectional study is proposed. Patients who underwent PCR on nasopharyngeal swab and chest tomography at the "Juan Tanca Marengo" Hospital from March 1, 2020 to February 28, 2021 will be studied. The universe and the sample will be tabulated in an Excel spreadsheet and analyzed in the statistical platform SPSS, a confidence interval of 95% and a value of significance "p" less than 1 will be taken as a goal. Results: A total of 188 patients were included, of whom evidence of COVID-19 disease was found in 92 patients by molecular PCR testing; of the latter, 81 had a positive CORADS, the CO-RADS scale has a sensitivity of 88%, and a specificity of 62.5%, a positive predictive value of 69.23% and a negative predictive value of 84.51% Keywords: SARS COV-2, Pandemic, CO-RADS, PCR