Indice de protrusión prostática intravesical en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior

Abstract

Antecedentes: el crecimiento del segmento medio de la próstata puede protruir hacia la vejiga produciendo una convexidad en ella, esta anomalía puede medirse mediante la utilización de técnicas de imagen como la ecografía, que se conoce como el índice de protrusión prostática; el aumento de volumen se correlaciona con la gravedad del IPP complicando la fase de descompensación de la hipertrofia prostática benigna, sin embargo no se correlaciona con los síntomas obstructivos inferiores, ya que estos dependen fundamentalmente de la lesión a nivel del diámetro de la uretra. Objetivo: fue establecer la utilidad del índice de protrusión prostática intravesical en los síntomas del tracto urinario inferior en pacientes mayores de 50 años. Metodología: se realizó un estudio de carácter descriptivo observacional de corte transversal no experimental realizado en el periodo 2020-2021 del Hospital General Guasmo Sur, que tomo como universo y muestra 81 pacientes varones mayores de 50 años con sintomatología urinaria baja que cumplieron con los criterios de inclusión; en quienes se realizó el cuestionario IPSS y la medición del volumen prostático a índice de protrusión mediante ecografía, cuyos resultados fueron interpretados y analizados mediante la plataforma estadística SPSS IBM 26. Resultados: La población analizada presento un rango de edad prevalente entre 60 a 70 años (40%) cuya principal comorbilidad fue hipertensión arterial (51.8%) seguido de Diabetes mellitus (17.2%), siendo su IPSS mayoritario el grado dos con el 58% (n=47) y grado de protrusión de III en el 44.4% (n=36), siendo su correlación moderado entre índice de protrusión con los síntomas como la frecuencia (0.296, p 0.007), intermitencia (0.298, p 0.007), chorro débil (0.26 p 0.019), esfuerzo (0.34 p 0.001), nicturia (0.29 p 0.008), IPSS (0.28 p 0.011), volumen (0.28 p 0.01). Conclusión: Pudiendo concluir que existe una correlación moderada entre la escala de síntomas internacional y el índice de protrusión prostática con cifras estadísticamente significativas. Palabras clave: Síntomas del trato urinario inferior (STUI), Índice de protrusión prostática intravesical (IPPI), Cuestionario internacional de puntuación de los síntomas prostáticos (I-PSS)

Background: the growth of the middle segment of the prostate can protrude towards the bladder producing a convexity in it, this anomaly can be measured by using imaging techniques such as ultrasound, which is known as the prostatic protrusion index; the increase in volume correlates with the severity of the PPI, complicating the decompensation phase of benign prostatic hypertrophy; however, it does not correlate with lower obstructive symptoms, since these depend fundamentally on the lesion at the level of the diameter of the urethra. Objective: to establish the usefulness of the intravesical prostate protrusion index in lower urinary tract symptoms in patients older than 50 years. Methodology: A non-experimental cross-sectional observational descriptive study was carried out in the 2020-2021 period of the Guasmo Sur General Hospital, which took as a universe and showed 81 male patients over 50 years of age with lower urinary tract symptoms who met the inclusion criteria; in whom the IPSS questionnaire and the measurement of prostate volume at protrusion index by ultrasound were performed, whose results were interpreted and analyzed using the IPSS IBM 26 statistical platform. Results: The population analyzed presented a prevalent age range between 60 to 70 years. (40%) whose main comorbidity was arterial hypertension (51.8%) followed by Diabetes mellitus (17.2%), with the majority IPSS being grade two with 58% (n=47) and protrusion grade III in 44.4% ( n=36), with a moderate correlation between the protrusion index and symptoms such as frequency (0.296, p 0.007), intermittence (0.298, p 0.007), weak jet (0.26 p 0.019), effort (0.34 p 0.001), nocturia (0.29 p 0.008), IPSS (0.28 p 0.011), volume (0.28 p 0.01). Conclusion: Being able to conclude that there is a moderate correlation between the international symptom scale and the prostatic protrusion index with statistically significant figures. Key words: Lower urinary tract symptoms (LUTS), Intravesical Prostatic Protrusion Index (IPPI), International Prostate Symptom Score Questionnaire (I-PSS)