Factores de riesgo, manifestaciones clínicas y complicaciones de la enfermedad de Chagas

Abstract

La enfermedad de Chagas Es una infección parasitaria prevalente y letal, que afecta a millones de personas, principalmente en 21 países endémicos de América Latina. Actualmente, unos 70 millones de personas en las Américas viven en áreas expuestas al Chagas y poseen alto riesgo de contraer esta enfermedad. El agente causante es el protozoario Trypanosoma cruzi, donde su vector es un insecto hematófagos de la subfamilia Triatominae. El objetivo de este estudio es identificar los factores de riesgo principales, así como sus manifestaciones clínicas y complicaciones de esta patología que ha hecho impacto en las zonas rurales endémicas del Ecuador. Su transmisión de hace por sangre, trasplantes de órganos, transmisión vertical, alimentos contaminados. Entre sus manifestaciones clínicas posee un periodo agudo, por lo general, asintomático pero en pacientes sintomáticos se presenta: fiebre, lesiones cutáneas, edema, adenopatías satélites, hepatomegalia y esplenomegalia. Un periodo crónico que se manifiesta principalmente como cardiopatía, colopatía y esofagopatia. Ocupa el cuarto lugar de importancia como carga de enfermedad (AVAD) en américa después de enfermedades respiratorias, diarreas y SIDA. Dado que no hay vacuna eficaz para prevenir la enfermedad, el control está basado en disminuir la transmisión por parte de los vectores. Existen evidencias que el uso de una terapia antiparasitaria es efectiva en casos agudos y crónicos. En etapa indeterminada, el uso de la prevención secundario con fármacos antiparasitarios podría utilizarse de acuerdo a la historia clínica, epidemiológico y de laboratorio del paciente.

Chagas disease It is a prevalent and fatal parasitic infection that affects millions of people, mainly in 21 endemic countries in Latin America. Currently, some 70 million people in the Americas live in areas exposed to Chagas and are at high risk of contracting this disease. The causative agent is the protozoan Trypanosoma cruzi, where its vector is a hematophagous insect of the Triatominae subfamily. The objective of this study is to identify the main risk factors, as well as their clinical manifestations and complications of this pathology that has had an impact in endemic rural areas of Ecuador. Its transmission is by blood, organ transplants, vertical transmission, contaminated food. Among its clinical manifestations it has an acute period, generally asymptomatic but in symptomatic patients it presents: fever, skin lesions, edema, satellite lymphadenopathy, hepatomegaly and splenomegaly. A chronic period that manifests itself mainly as heart disease, colopathy and esophagopathy. It ranks fourth in importance as a burden of disease (DALY) in America after respiratory diseases, diarrhea and AIDS. Since there is no effective vaccine to prevent the disease, control is based on reducing transmission by vectors. There is evidence that the use of antiparasitic therapy is effective in acute and chronic cases. In the indeterminate stage, the use of secondary prevention with antiparasitic drugs could be used according to the clinical, epidemiological and laboratory history of the patient.