Diagnóstico y tratamiento precoz de torsión testicular

Abstract

Introducción: La torsión testicular es considerada como una ¨verdadera emergencia urológica¨ representando el 25% del síndrome escroto agudo, se define como la rotación del cordón espermático sobre su eje con una fijación anormal de la túnica vaginalis comprometiendo el flujo sanguíneo, con una alta incidencia en la niñez y adolescencia 1/4000 hombres por debajo de 25 años. El cuadro clínico representativo es el dolor súbito e intenso en el testículo sin causa aparente que se irradia al abdomen y a la ingle, asociado a signos de inflamación local como rubor, calor, edema; al examen físico se encuentra un testículo en ascenso y en posición horizontal (Signo de Gouverneur), ausencia de reflejo cremastérico y aumento del dolor al elevar testículo afecto (Signo de Prehn). Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal, utilizando la revisión de las historias clínicas de pacientes registrados con diagnóstico de Torsión Testicular en el Hospital Liborio Panchana en el periodo enero 2015 a diciembre 2019. Resultados: Obteniendo un estudio investigativo de 80 pacientes, con una media de edad de 14.43 años en un rango de 2 a 47 años. Revelando que la sintomatología más frecuente fue el dolor escrotal en un 100% de los casos, y el signo de Prehn que se evidencio en la totalidad de los pacientes en estudio, mientras que el tiempo trascurrido desde el inicio de los síntomas hasta la terapéutica fue mayor a 24 horas en el 88,8% de los casos siendo un factor influyente la radical terapéutica realizada

Introduction: Testicular torsion is considered a "true urological emergency" representing 25% of acute scrotum syndrome, it is defined as the rotation of the spermatic cord on its axis with abnormal fixation of the tunica vaginalis compromising blood flow, with high incidence in childhood and adolescence 1/4000 men under 25 years. The representative clinical picture is sudden and intense pain in the testicle with no apparent cause that radiates to the abdomen and groin, associated with signs of local inflammation such as redness, heat, edema; Physical examination revealed an ascending and horizontal testicle (Gouverneur's sign), absence of cremasteric reflex, and increased pain when raising the affected testicle (Prehn's sign). Methodology: A descriptive, retrospective, cross-sectional study was carried out, using the review of the medical records of registered patients with a diagnosis of Testicular Torsion at the Liborio Panchana Hospital in the period January 2015 to December 2019. Results: Obtaining an investigative study of 80 patients, with a mean age of 14.43 years in a range of 2 to 47 years. Revealing that the most frequent symptomatology was scrotal pain in 100% of the cases, and the Prehn's sign that was evidenced in all the patients under study, while the time elapsed from the onset of symptoms to treatment was greater than 24 hours in 88.8% of the cases, the radical therapy performed being an influential factor