Thesis
Morbi-mortalidad en infecciones por catéter para hemodiálisis, Hospital Dr. Abel Gilbert Pontón, año 2018
Fecha
2019Autor
Ortega Villamil, Jefferson Neptalí
Institución
Resumen
La revisión científica revela que a nivel mundial la infección por el uso del catéter para hemo diálisis es la causa directa de mortalidad en un 12-15 % de los pacientes en programa sometidos a este procedimiento, y en algunos centros latinoamericanos sobrepasa el 20 %. Resultan innumerables los estudios que establecen que a la hora de desarrollar complicaciones infecciosas se considera factor de riesgo fundamental importante el de un acceso vascular. El Objetivo: Determinar la prevalencia de morbimortalidad de la infección por catéter para hemodiálisis en el hospital de especialidad Abel Gilbert Pontón de la ciudad de Guayaquil en el año 2018. Materiales y métodos: La presente investigación es un estudio retrospectivo, descriptivo, transversal, sobre una de las causas más frecuentes de complicaciones de esta terapia hemodialítica como es las infecciones relacionadas al catéter. La recopilación de información previamente registrada en las historias clínicas de los pacientes se la obtuvo en el Centro de Diálisis del Hospital Abel Gilbert Ponton. Muestra: Incluyó a 93 pacientes con diagnóstico de infección en el torrente sanguíneo, que cumplieron con los criterios de inclusión de la investigación. Resultados: las infecciones bacterianas en este contexto se deben con mayor frecuencia a la flora grampositiva de la piel, la muerte por este medio es baja con el 6% de la muestra. Se realizaron cultivos a 74 pacientes que es el 78% dando cultivo positivo a 57% de ellos, confirmando el estafilococus aureus el de mayor prevalencia, pero se encontraron otros agentes como la klebsiella, acinto baunmani, enterobacter cloacae, serratea y psudomona. Conclusiones: No habido ningún ensayo previo, ni estudios controlados aleatorios de la morbimortalidad de las infecciones relacionadas con el catéter en hemodiálisis dentro del hospital Hospital Abel Gilbert Ponton por ende debería haber más investigaciones relacionadas o actualizaciones en protocolos de colocación y mantenimiento de catéter con normas de asepsia establecidas conjunto con antibioticoterapia como prevención y tratamiento de esta patología. The scientific review reveals that worldwide infection using the catheter for hemodialysis is the direct cause of mortality in 12-15% of the patients undergoing this procedure, and in some Latin American centers it exceeds 20%. There are innumerable studies that establish that at the time of developing infectious complications, a vascular access is considered a fundamental risk factor. The Objective: To determine the prevalence of morbidity and mortality of catheter infection for hemodialysis at the Abel Gilbert Pontón specialty hospital in the city of Guayaquil in 2018. Materials and methods: The present investigation is a retrospective, descriptive, cross-sectional study on one of the most frequent causes of complications of this hemodialysis therapy such as catheter-related infections. The collection of information previously recorded in the patients' medical records was obtained at the Dialysis Center of the Abel Gilbert Ponton Hospital. Sample: It included 93 patients diagnosed with infection in the bloodstream, who met the inclusion criteria of the investigation. Results: bacterial infections in this context are due more frequently to the gram-positive flora of the skin, death by this means is low with 6% of the sample. Cultures were carried out in 74 patients, which is 78% giving positive culture to 57% of them, staphylococcus aureus confirming the highest prevalence, but other agents were found such as klebsiella, baunmani acini, enterobacter cloacae, serratea and psudomona. Conclusions: There have not been any previous trials or randomized controlled studies of the morbidity and mortality of catheter-related infections in hemodialysis in the Hospital Abel Gilbert Ponton Hospital, therefore there should be more related research or updates in catheter placement and maintenance protocols with standards. of established asepsis with antibiotic therapy as prevention and treatment of this pathology.