Thesis
Arritmias en adultos mayores con asma al administrar agonista adrenérgicos beta 2
Fecha
2014Autor
Quezada Orozco, Erika Jessenia
Institución
Resumen
La transición demográfica está generando que la población mayor de 60 años sea cada vez mayor, el envejecimiento del cuerpo humano y los cambios en la reserva funcional originan que las manifestaciones clínicas en este grupo de edad sean diferentes y que las herramientas utilizadas para el diagnóstico del asma no tengan la misma sensibilidad que en individuos más jóvenes.
El asma es una enfermedad prevalente en el anciano, que compromete su funcionalidad e independencia. El envejecimiento de sistemas produce que la espirometría o cualquier otro equipo para evaluar la obstrucción de las vías aéreas y las pruebas de reto con broncodilatador aporten resultados que no pueden ser evaluados con parámetros desarrollados en jóvenes, complicando el diagnóstico de asma en el adulto mayor. Estudios realizados en ancianos con asma evidencian que la proporción de pacientes con enfermedad de componente atópico es menor y que la sintomatología y el tipo de complicaciones son muy variadas, lo que dificulta el diagnóstico diferencial ante las múltiples comorbilidades que suelen presentar, principalmente las de origen cardiaco y pulmonar. A pesar de la buena respuesta del anciano al tratamiento escalonado se requiere una valoración profunda de las posibles interacciones farmacológicas y de los medicamentos potencialmente inapropiados ante la polifarmacia que suelen consumir, por lo que el manejo interdisciplinario de estos pacientes se vuelve imprescindible.
vii
Por ello la necesidad de un adecuado manejo de la via aérea en este grupo de pacientes, al administrar agonistas adrenérgicos beta-2 teniendo en cuenta que actúan en el musculo liso existente tanto en los bronquios como en el corazón. The demographic transition is generating that the population older than 60 years is increasing, the aging of the human body and the changes in the functional reserve cause that the clinical manifestations in this age group are different and that the tools used for the diagnosis of Asthma do not have the same sensitivity as in younger individuals.
Asthma is a prevalent disease in the elderly, which compromises its functionality and independence. Aging systems produce that spirometry or any other equipment to evaluate airway obstruction and challenge tests with bronchodilator provide results that cannot be evaluated with parameters developed in young people, complicating the diagnosis of asthma in the elderly. Studies carried out in the elderly with asthma show that the proportion of patients with atopic component disease is lower and that the symptoms and type of complications are very varied, which makes differential diagnosis difficult due to the multiple comorbidities that usually occur, mainly those of origin Cardiac and pulmonary. In spite of the good response of the elderly to the staggered treatment, a thorough assessment of the possible pharmacological interactions and the potentially inappropriate medications is required in the face of the polypharmacy they usually consume, so that the interdisciplinary management of these patients becomes essential.
vii
Therefore, the need for adequate airway management in this group of patients, when administering beta-2 adrenergic agonists, taking into account that they act in the smooth muscle existing in both the bronchi and the heart.