Histerectomía laparoscópica versus histerectomía convencional en pacientes con cáncer de cuello uterino in situ, Instituto Oncológico Nacional SOLCA - Dr. Juan Tanca Marengo

Abstract

El cáncer cervico-uterino es el tumor maligno más frecuente en las mujeres de los países en desarrollo y el tercero en mortalidad relacionada con las neoplasias malignas en la población general, se calculó que más del 80 % de esta carga se presenta en los países menos desarrollados, donde esta enfermedad es la principal neoplasia maligna entre las mujeres. El propósito del estudio comparar los resultados de la histerotomía laparoscópica y la histerotomía convencional, en pacientes con cáncer de cuello uterino in situ del ION SOLCA Dr. Juan Tanca Marengo. La población estuvo constituida por las pacientes que fueron atendidas en servicio de cirugía en período 2008 – 2011. Fue una investigación de tipo descriptivo correlacional, diseño no experimental, retrospectivo. La técnica quirúrgica empleada fue la histerectomía convencional y la histerectomía laparoscópica, que sigue todos los pasos de la técnica empleada durante la laparotomía. La diferencia básica con la histerectomía total simple es la mínima invasión con sus beneficios ya conocidos. La histerectomía total laparoscópica tendría las mismas indicaciones que la histerectomía total simple convencional por laparotomía. Ambas intervenciones son factibles y seguras, que pueden garantizar la curación en el carcinoma in situ y micro invasor de cuello uterino. Todos los diagnósticos fueron confirmados por examen histopatológico antes y después de la cirugía de los cuales el 59.5% no presentan persistencia tumoral, el 40.5% presenta persistencia tipo escamocelular, y sólo una paciente del grupo estudiado presentó adenoarcinoma. El manejo quirúrgico del cáncer cervical precoz por vía laparoscópica guarda los mismos principios oncológicos que por laparotomía. La técnica debe adecuarse a la habilidad y experiencia del cirujano laparoscopista.

Cervical cancer is the most common malignancy among women in developing countries and third in mortality related to malignancies in the general population, it is estimated that more than 80 % of this burden occurs in less developed countries, where the disease is the leading malignancy among women. The purpose of the study hysterectomy results hysterectomy laparoscopic and conventional, in patients with cervical cancer in situ SOLCA ION Dr. Juan Tanca Marengo. Population is composed of patients who were seen at surgery service in period 2008 -20112 sample women operated conventional hysterectomy and laparoscopic hysterectomy research is a type descriptive or correlational, non-experimental, retrospective. The technique used in this study was the conventional hysterectomy and the laparoscopic hysterectomy, which folow the same steps than the laparotomy. The basic difference within both procedures is the minimal invasive access with its very known benefits. The laparoscopic technique should have the same indications than the conventional hysterectomy. Both are factibles and safe, and could warrant heal of the carcinoma in situ of the cervix. All the diagnosis were confirm with histopathology study before and after the surgery and we have 59.5 % with non residual tumor in the cervix after the cone biopsy, 40.5% squamous cell carcinoma and we found one patient with residual adenocarcinoma. The laparoscopic hysterectomy gives us the same oncologic principles of management for the early cervical cancer than laparotomy the technique is related to the hability of the surgeon.