Factores que influyen en la transición de insulinoterapia a antidiabéticos orales en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en el Hospital de Especialidades Dr. Abel Gilbert Pontón 2016

Abstract

La Diabetes mellitus es una enfermedad crónica que afecta y afectará a millones de ecuatorianos. El propósito de esta investigación es identificar aquellos parámetros obtenidos de la anamnesis o de los exámenes de laboratorio que promueven la transición de insulinoterapia a antidiabéticos orales como tratamiento de mantenimiento, con el objetivo de tenerlos como referencia para indicarle a nuestros pacientes los cambios que tienen que realizar. En este estudio longitudinal retrospectivo, la muestra intencionada fue de 239 pacientes que reunieron los criterios de inclusión, los cuales fueron divididos en 2 grupos de acuerdo a aquellos que pudieron cambiar de insulinoterapia a antidiabéticos orales (Grupo I) 187 (78,2%) y a los que no pudieron (Grupo II) 52 (21,8%). Teniendo como conclusión que el apego al tratamiento por parte del paciente, dieta adecuada, antecedentes patológicos personales en especial las enfermedades nefrológicas, tipo de terapia inicial, origen del paciente (rural o urbana), edad, tiempo de evolución de la diabetes, niveles de glucosa en ayunas, hemoglobina glicosilada, glucosa postprandial, perfil renal (urea y creatinina) y colesterol pueden ser considerados como factores que influyen en la transición de insulinoterapia a antidiabéticos orales en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Diabetes mellitus is a chronic disease that affects and will affect millions of Ecuadorians. The purpose of this investigation is to identify those parameters obtained from the anamnesis or from the laboratory tests that promote the transition from insulin therapy to oral antidiabetics agents as a maintenance treatment, with the aim to use them as a reference to indicate to our patients the changes that they have to improve. In this retrospective longitudinal study, 239 patients which were divided into 2 groups according to whether they switched from insulin therapy to oral antidiabetics agents (Group I) 187 (78.2%) and those who could not (Group II) 52 (21.8%). In conclusion, patient adherence to treatment, adequate diet, personal pathological antecedents, especially nephrological diseases, type of initial therapy, origin of the patient (rural or urban), age, time of evolution of diabetes, levels of Fasting glucose, glycosylated hemoglobin, postprandial glucose, renal profile (urea and creatinine) and cholesterol can be considered as factors influencing the transition from insulin therapy to oral antidiabetics in patients with type 2 diabetes mellitus.