Tratamiento quirúrgico de los terceros molares

Abstract

Debido a procesos evolutivos del ser humano o a diferencias de tamaño entre los huesos maxilares y el tamaño de las piezas dentarias, los terceros molares o muelas del juicio no siempre logran erupcionar completamente (emerger en la boca), lo que genera un espacio de difícil acceso en la zona posterior de la cavidad bucal, el cual acumula restos de alimentos y placa bacteriana difícil de asear. Al inflamarse la zona se produce un cuadro infeccioso llamado pericoronalitis, la cual, puede ser aguda o crónica y conducir a infecciones graves incluso que pueden comprometer la vida del paciente. Los accidentes por erupción de los terceros molares eran ya conocidos en la antigüedad. Hemard, en su libro que tituló << La verdadera anatomía de los dientes >> en el año 1580, relataba las particularidades de la erupción de los terceros molares en la edad de la prudencia y la discreción. Posteriormente, a la erupción de la pieza dentaria, se le hizo responsable de inflamaciones mucosas y óseas; en el siglo XIX se insistió sobre uno de los caracteres que le daban importancia clínica: la falta de espacio; otros autores consideraban ya el hecho de la infección. Por último, el concepto de la infección peri coronaria, ya en el siglo XX, de los trastornos de origen reflejo, completan esta entidad nosológica. Las formas de manifestación clínica son muy variadas en función de los factores locales y generales, ya analizados, y del equilibrio entre el sistema defensivo orgánico y la actividad bacteriana. Teniendo en cuenta el desarrollo filogenético de la especie humana, la raza blanca, cuenta con mayor porcentaje de dientes retenidos que la raza negra, ya que en esta última, el desarrollo y dimensiones de los maxilares son mayores. Se plantea un hecho establecido en genética que en realidad se hace ley. Un individuo puede heredar los maxilares pequeños de un progenitor y los dientes grandes de otros, o al revés.

Because evolutionary processes of human or size differences between the jawbone and the size of the teeth , the third molars or wisdom teeth do not always manage to erupt completely ( surface in the mouth ) , creating a space of difficult Access to the posterior region of the oral cavity , which accumulates debris food and plaque from hard to clean . To ignite the area produces an infectious pericoronalitis called , which can be acute or chronic and even lead to serious infections that can compromise the patient's life. Accidents by eruption of the third molars were already known in antiquity. Hemard , in his book titled The real anatomy << Teeth >> in 1580 , related the particulars of the eruption of the third molars at the age of prudence and discretion. Later, the eruption of the tooth , is made responsible for mucosal inflammation and bone , in the nineteenth century was emphasized on one of the characters that gave clinical importance : lack of space, and other authors considered the fact of infection. by Finally, the concept of coronary peri infection, and in the twentieth century , the reflex origin disorders complete this disease entity . Forms of clinical expression are varied depending on the , and analyzed, and the balance between the local and general factors organic defense system and bacterial activity. Considering the phylogenetic development of the human species , the white, has the highest percentage of teeth that the blacks, because in the latter, the development and dimensions jaws are greater. An established fact arises in genetics actually becomes law . An individual can inherit the maxillary small of a parent and large teeth of others, or vice versa.