O Custo das mortes prematuras associadas à exposição ao material particulado: o caso de São José dos Campos, SP

Abstract

A poluição atmosférica contribui para o aumento das taxas de morbidade e mortalidade como tem sido relatado em vários estudos. Poucos são os estudos em cidades de médio porte que quantificam os anos perdidos, ou vividos com incapacidade, associados à exposição à poluição do ar, ou valoram os anos perdidos por essa exposição. O objetivo desta tese é quantificar os anos de vida perdidos (YLL) ou anos vividos com incapacidade (YLD), por doenças cardiovasculares, associados à exposição ao PM10, utilizando o método DALY, e estimar o custo da mortalidade prematura, utilizando o indicador VOLY, para a cidade de São José dos Campos – SP, para os anos de 2016, 2017 e 2018. A população de estudo foram os residentes em São José dos Campos, com idade igual ou superior a 40 anos, de ambos os sexos. Para uma média diária de 21 µg/m³ de PM10, e um RR = 1.081 (IC 95% 1.012 - 1.155), com um RAP = 0,075, os resultados obtidos foram 196,19 anos de vida perdidos prematuramente para o sexo masculino e 177,46 anos para o sexo feminino, e para os anos vividos com incapacidade foram 1419,11 e 926,60 anos para o sexo masculino e feminino respectivamente, o que resulta em um DALY total de 2756,35 anos perdidos ou vividos com incapacidade para ambos os sexos e um valor de aproximados US $ 21.400.000 em anos perdidos prematuramente devido à exposição ao PM10. Esses resultados confirmam que o DALY fornece uma estratégia complementar para avaliar e estimar os anos perdidos ou vividos com incapacidade sobre o efeito da exposição ao poluente do ar PM10, fortalecendo a necessidade de políticas públicas que contemplem a redução da emissão de poluentes na atmosfera, contribuindo assim com a economia local.

Air pollution contributes to the increase in morbidity and mortality rates as has been reported in several studies. Few studies in medium-sized cities quantify the years lost, or lived with a disability, associated with exposure to air pollution, or value the years lost by this exposure. The objective of this thesis is to quantify the years of life lost (YLL) or years lived with disability (YLD), due to cardiovascular diseases, associated with exposure to PM10, using the DALY method, and to estimate the cost of premature mortality, using the VOLY indicator, for the city of São José dos Campos - SP, for the years 2016, 2017 and 2018. The study population were residents in São José dos Campos, aged 40 years or over, of both sexes. For a daily average of 21 µg / m³ of PM10, and an RR = 1,081 (95% CI 1,012 - 1,155), with a RAP = 0,075, the results obtained were 196,19 years of life prematurely lost for males and 177,46 years for females, and for years lived with disability were 1419,11 and 926,60 years for males and females respectively, which results in a total DALY of 2756,35 years lost or lived with disability for both sexes and an approximate value of US $ 21.400.000 in years lost prematurely due to exposure to PM10. These results confirm that DALY provides a complementary strategy to assess and estimate the years lost or lived with disability on the effect of exposure to the PM10 air pollutant, strengthening the need for public policies that include reducing the emission of pollutants into the atmosphere, contributing so with the local economy.