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Virilización causada por tumor ovárico de células esteroideas sin otra especificación
Virilization caused by ovarian steroid cell tumor, not otherwise specified
Registro en:
Depósito Legal: ppi. 200902ME4351
Autor
Valencia-West, Angela
Gericke-Brumm, Peter
Reyna-Villasmil, Eduardo
Institución
Resumen
Objetivo: Presentar un caso de virilización causada por tumor de células esteroideas no específico.
Caso Clínico: Paciente femenina de 31 años, quien consultó por presentar hirsutismo, cambios en la voz, alopecia
fronto-temporal, aumento de la libido y amenorrea. El examen físico reveló alopecia androgénica, hirsutismo
prominente y voz áspera. El examen ginecológico demostró clitoromegalia y tumor anexial izquierdo. Las pruebas
de laboratorio demostraron aumento de las concentraciones séricas de testosterona (7,6 ng/mL) y 4-androstenediona
(3,6 ng/ml) con concentraciones bajas de hormona foliculoestimulante (2,1 mUI/L) y luteinizante (0,8 mUI/L).
La ecografía pélvica mostró tumor sólido de ovario izquierdo bien definido, y la resonancia magnética
abdominopélvica mostró tumor sólido de 8 x 6 centímetros, heterogéneo y con alta vascularización. Los valores
de marcadores tumorales estaban normales. Durante la laparotomía se encontró tumor de superficie amarillenta
con signos de hemorragia difusa del ovario izquierdo. Se procedió a realizar ooforosalpingectomía izquierda. El
examen anatomopatológico estableció el diagnóstico de tumor de células esteroideas no específico.
Conclusión: Los tumores ováricos de células esteroideas no específico son tumores raros del estroma del cordón
sexual del ovario y deben considerarse como causa de virilización en mujeres adultas secundaria a la producción
de testosterona. Generalmente son benignos, pero con potencial maligno y están caracterizados por tener dos tipos
de células poligonales de apariencia similar. Se diferencian de los tumores de células de Leydig en la falta de
cristales de Reinke en su citoplasma. Objective: To present a case of virilization caused by ovarian steroid cell tumor, not otherwise specified.
Clinical case: A 31-year-old female patient, who consulted for presenting hirsutism, voice changes, frontotemporal
alopecia, increased libido, and amenorrhea. Physical examination revealed androgenic alopecia, prominent
hirsutism, and a harsh voice. Gynecological examination revealed clitoromegaly and left adnexal tumor.
Laboratory tests showed increased serum concentrations of testosterone (7.6 ng/mL) and 4-androstenedione (3.6
ng/mL) with low concentrations of follicle-stimulating hormone (2.1 mIU/L) and luteinizing (0.8 mIU/L). Pelvic
ultrasound showed a well-defi ned solid ovarian tumor of the left ovary and abdominal-pelvic magnetic resonance showed a
solid tumor measuring 8 x 6 centimeters, heterogeneous, and highly vascular. The tumor marker values
were normal. During laparotomy, a tumor with a yellowish surface was found with signs of diffuse bleeding
from the left ovary. A left oophorosalpingectomy was performed. The pathological examination established the
diagnosis of ovarian steroid cell tumor, not otherwise specifi ed.
Conclusion: Ovarian steroid cell tumors, not otherwise specifi ed are rare tumors of the stroma of the sexual cord of
the ovary and should be considered as a cause of virilization in adult women, secondary to testosterone production.
They are generally benign, but with malignant potential and are characterized by having two types of polygonal
cells of similar appearance. They differ from Leydig cell tumors in the lack of Reinke crystals in their cytoplasm. 105-111 sippenbauch@gmail.com Trimestral
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