Accuracy of clinical tests to verify the proper placement of central venous catheter in the Emergency Room.: Exactitud de pruebas clínicas para verificar la adecuada colocación del catéter venoso central en Urgencias.

Exactitud de pruebas clínicas para verificar la adecuada colocación del catéter venoso central en Urgencias.: Accuracy of clinical tests to verify the proper placement of central venous catheter in the Emergency Room.

dc.creatorAyón-Aguilar, Jorge
dc.creatorMartínez-Luna, Norberto
dc.creatorFernández-Lucas, Fernando
dc.creatorMéndez-Martínez, Socorro
dc.creatorSeefoó-Jarquín, Patricia
dc.date2021-09-07
dc.date.accessioned2022-11-05T01:03:05Z
dc.date.available2022-11-05T01:03:05Z
dc.identifierhttps://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/36685
dc.identifier10.22209/IC.v62n3a03
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/5136248
dc.descriptionThe utility of the central venous catheter (CVC) depends on its proper placement; chest X-ray is the gold standard for corroborating it. We studied five clinical tests as useful tools for determining the CVC placement. The objective of the present study was to determine the sensitivity, specificity and predictive values from five clinical tests to verify the proper CVC placement, in patients admitted to the ER in need of a CVC procedure. Five clinical tests were performed: determination of arrhythmias (Ar), venous return (VR), central venous pressure oscillation (CVPO), external measurement (EM) and central venous blood gases (CVBG); the position of the catheter was corroborated with chest X-ray. Of the 128 patients who were included, 97% had adequate placement of the CVC on chest X-ray. The results of sensitivity (Se), specificity (Sp), positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) of the tests were: Ar: 59.6%, 50%, 93.7% and 3.8%; VR: 100%, 0%, 96.8% and 0%; CVPO: 99.1%, 25%, 97.6% and 50%; EM: 100%, 0%, 96.8% and 0%; CVBG: 96.7%, 0%, 96.7% y 0%, respectively. We conclude that due to their high sensitivity and positive predictive values, if the CVPO, Ar and VR clinical tests are positive, they could replace the need for an immediate chest X-ray and not delay the use of the CVC, as long as no early complications in its placement are suspected.en-US
dc.descriptionLa utilidad del catéter venoso central (CVC) depende de su adecuada colocación y la radiografía de tórax es el estándar de oro para corroborarla. Para este fin se utilizan pruebas clínicas. El objetivo del presente estudio fue determinar la sensibilidad, especificidad y valores predictivos de cinco pruebas clínicas, para verificar la adecuada colocación del CVC, por lo que se realizó un estudio en 128 pacientes ingresados al servicio de Urgencias, con necesidad de colocación de CVC; se realizaron cinco pruebas clínicas: determinación de arritmias (Ar), retorno venoso (RV), oscilación de presión venosa central (OPVC), medición externa (ME) y gasometría venosa central (GVC); la posición del catéter se corroboró con radiografía de tórax. El 97% presentó adecuada colocación del CVC en la radiografía de tórax; los resultados de sensibilidad (Se), especificidad (Sp), valores predictivos positivo (VPP) y negativo (VPN) de las pruebas fueron: Ar: 59,6%, 50%, 97,3% y 3,8%; RV: 100%, 0%, 96,8% y 0%; OPVC: 99,1%, 25%, 97,6% y 50%; ME: 100%, 0%, 96,8% y 0%; GVC: 96,7%, 0%, 96,7% y 0%, respectivamente. Concluimos que si las pruebas clínicas OPVC, Ar y RV resultan positivas, por sus altos valores de sensibilidad y valor predictivo positivo, podrían sustituir la necesidad de realizar una radiografía de tórax inmediata y no retrasar el uso del CVC, siempre y cuando no se sospechen complicaciones secundarias tempranas a la colocación del mismo.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.formattext/html
dc.languagespa
dc.publisherUniversidad del Zuliaes-ES
dc.relationhttps://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/36685/39523
dc.relationhttps://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/36685/39524
dc.sourceInvestigación Clínica; Vol. 62 Núm. 3 (2021): Investigación Clínica ; 219-229es-ES
dc.source2477-9393
dc.source0535-5133
dc.subjectcentral venous catheteren-US
dc.subjectchest X-rayen-US
dc.subjectultrasounden-US
dc.subjectcatéter venoso centrales-ES
dc.subjectradiografía de tóraxes-ES
dc.subjectultrasonidoes-ES
dc.titleAccuracy of clinical tests to verify the proper placement of central venous catheter in the Emergency Room.: Exactitud de pruebas clínicas para verificar la adecuada colocación del catéter venoso central en Urgencias.en-US
dc.titleExactitud de pruebas clínicas para verificar la adecuada colocación del catéter venoso central en Urgencias.: Accuracy of clinical tests to verify the proper placement of central venous catheter in the Emergency Room.es-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


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