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Ludotherapy and Clown therapy in dental care for patient with prader-willi syndrome: Case report
Ludoterapia y Clownterapia en la atención odontológica de un paciente con síndrome de Prader-Willi: reporte de caso
Autor
Duarte Bonavides, Paulo Ricardo
Bon, Ana Paula
Kerber Tedesco, Tamara
de Souza, Rafael Celestino
Pettorossi Imparato, José Carlos
Institución
Resumen
The Prader-Willi Syndrome (PWS) is a complex genetic alteration affecting appetite, growth, metabolism, cognitive func-tion and behavior. It is characterized by low muscle tone, low height, incomplete sexual development, behavioral difficul-ties, and especially by chronic feelings of insatiable hunger and slow metabolism threatening life due to obesity. Changes in behaviour are very common and are related to the difficulty of dental treatment approach. We report the case of a 11-year-old patient, female, diagnosed with PWS, with high risk obesity and serious behavioural alterations. Clinically, she present-ed active caries lesions, periodontitis and dental extraction need. Conditioning for dental treatment was performed using techniques of ludotherapy and play therapy during 6 sessions, allowing the proposed interventions. It could be concluded that the use of both conditioning interventions decreased the anxiety facilitating the professional-patient bond, appearing as effective techniques for the outpatient care on pediatric patients dental control with severe behavioural alterations. El Síndrome de Prader-Willi (PWS) es una enfermedad genética compleja que afecta el apetito, crecimiento, metabolis-mo, función y comportamiento cognitivo. Está caracterizada por el bajo tono muscular, baja estatura, desarrollo sexual incompleto y problemas de conducta. El portador de este síndrome presenta características relacionadas a estados crónicos de insaciabilidad y de metabolismo lento que lo puede inducir a comer en exceso poniendo en riesgo su vida debido a la obesidad. Las alteraciones en la conducta son frecuentes dificultando el tratamiento odontológico de forma ambulatoria. Este es el reporte de caso de una paciente de 11 años de edad, diagnosticada con PWS, que presentó obesidad de alto ries-go y alteraciones severas en la conducta. Al examen clínico fueron observadas lesiones de caries dental, periodontitis y necesidad de extracciones dentarias. La paciente fue condicionada a través de las técnicas de Ludoterapia e Clownterapia durante 6 sesiones, permitiendo que los tratamientos fueran realizados. Estas dos terapias disminuyeron la ansiedad y fa-cilitaron el vínculo con el profesional, demostrando que son eficaces en el control de la conducta de pacientes pediátricos con alteraciones severas de conducta.