A formação em liderança nos projetos pedagógicos dos cursos de medicina no Brasil

Abstract

Capacitar médicos a partir da sua formação para o exercício de liderança, pode exercer um impacto disruptivo na transformação dos sistemas de saúde. Evidências apontam para diferenças positivas em relação a performance de organizações de saúde lideradas por médicos. Promover um alinhamento entre as necessidades da saúde e o modelo de educação médica é considerado um fator essencial para atingir esse objetivo. Neste sentido, diversos países têm proposto mudanças nas práticas e orientações político-pedagógicas das escolas médicas a partir da graduação no sentido de incorporar o desenvolvimento de habilidades e competências relacionadas com a liderança. No Brasil, a inclusão formal de liderança nos projetos pedagógicos de curso (PPCs) das instituições de ensino superior foi determinada a partir das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCNs) de 2001. A questão norteadora dessa pesquisa é como a formação em liderança está sendo proposta pelas escolas médicas do Brasil? O delineamento metodológico escolhido foi a Análise de Conteúdo de documentos primários. Em 2018, 330 Instituições de Ensino Superior (IES) ofereciam cursos de medicina, 199 já possuíam egressos e destas, 160 disponibilizaram suas matrizes curriculares para a análise e 53 os PPCs integrais. Todos, sem exceção, enunciam que seguem as DCNs para a formação em medicina. Ao adotar essa conduta, os PPCs apresentam diversas fragilidades relacionadas com a subjetividade e aspectos conceituais de liderança, identificados nas próprias DCNs. Não foi identificado em nenhum dos PPCs avaliados uma linha de formação específica para o desenvolvimento habilidades e competências em liderança. O estudo não identificou a representação formal da liderança em nenhuma das 160 matrizes curriculares disponibilizadas. A ausência da representação formal nas matrizes curriculares sinaliza para uma percepção de pouca relevância ou centralidade relacionada ao tema sob a ótica das IES. Alinhar a educação às necessidades atuais e futuras do sistema de saúde, pode oportunizar aos médicos o desenvolvimento de importantes competências ao longo de sua carreira. Neste contexto, criar um currículo especificamente elaborado para desenvolver líderes competentes nas próximas gerações de médicos, poderá se relacionar positivamente com a transformação necessária na saúde e representar uma oportunidade para educadores, médicos e organizações de saúde. O autor acredita que a capacitação em liderança deva ser um componente prioritário na educação médica.

Empowering physicians from their training to exercise leadership, can have a disruptive impact on the transformation of health systems. Evidence points to positive differences regarding the performance of health organizations led by physicians. Promoting an alignment between health needs and the Undergraduate Medical Education (UME) is a critical factor in achieving this goal. In this sense, several countries have proposed changes in the practices and politicalpedagogical guidelines of the medical schools, in order to incorporate the development of skills and competences related to leadership in UME. In Brazil, the formal inclusion of leadership in the pedagogical projects (PPCs) of higher education institutions with medical courses was determined based on the 2001 National Curriculum Guidelines (DCNs). The guiding question of this research is how leadership training in UME is being proposed by brazilian medical schools? The methodological design chosen was the Content Analysis of primary documents. In 2018, 330 medical schools offered courses in Brazil, 199 already had graduates and of these, 160 provided the curriculum matrices for analysis and 53 medical schools made their integral PPCs available. All, without exception, state that they adopt the DCNs for medical training. When adopting this conduct, PPCs present several weaknesses related to the theme, which are perceived in the DCNs themselves. The PPCs evaluated do not clearly present a specific framework for leadership skills and competencies. The study did not identify the formal representation of leadership in any of the 160 curricular matrices available. The absence of formal representation in the curricular matrices signals a perception of little relevance or centrality related to the theme from the perspective of the medical schools. Aligning education to the current and future needs of the health system, can give physicians the opportunity to develop important skills throughout their careers. In this context, create a purposefully crafted leadership curriculum capable to develop competent leaders in the next generations of physicians, can positively relate to the necessary transformation in health and represent an opportunity for educators, physicians and health organizations. The author believes that leadership training should be a priority component in medical education.