Background: The acute respiratory distress syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) that causes the coronavirus disease 2019, appears in the world with a high rate of spread, becoming a global public health problem, being declared a pandemic by the WHO on March 11, 2020. SARS-CoV-2 enters the cell by binding with the angiotensin-converting enzyme II (ACE2) causing direct cytopathic damage in pneumocytes, cardiocytes and podocytes, as well as in endothelial cells. However, it is both the innate and adaptive immune response (IR), activated by the same virus, which becomes a mechanism of tissue damage, being evaded or persisting in an excessive way. The target organ par excellence of SARS-CoV-2 is the lung, other organs are compromised especially cardiac, renal and gastrointestinal, the objective of the review is to document the relationship between epidemiology and immunology with the clinical expression of the disease. Methodology: A research of epidemiology, immunological response and clinic of COVID-19 was carried out, until February 2021, selecting those with the greatest interest, of the 188 articles reviewed, 40 articles considered by the author as relevant were included. Conclusions: Excessive and unregulated IR produces many of the clinical manifestations of covid-19, cytokine storm, hyperinflammation and the state of hypercoagubility, are related to severe disease, complications and sequelae.Introducción: El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) quien causa la enfermedad por coronavirus 2019, aparece en el mundo con una alta tasa de propagación, convirtiéndose en un problema de salud pública, al ser declarado pandemia por la OMS el 11 de marzo de 2020. El SARS-CoV-2, entra a la célula por su unión con la enzima convertidora de angiotensina II (ACE2) produciendo daño citopático directo en neumocitos, cardiocitos y podocitos, así como en células endoteliales. Sin embargo, es la respuesta inmunológica (RI) tanto innata como adaptativa, activada por el mismo virus, quien se convierte en un mecanismo de daño tisular, al ser evadida o persistir de forma exagerada. El órgano blanco por excelencia del SARS-CoV-2 es el pulmón, otros órganos son comprometidos en especial cardiaco, renal y gastrointestinal, el objetivo de la revisión es documentar la relación entre la epidemiologia e inmunología con la expresión clínica de la enfermedad. Metodología: Se realizó una búsqueda de la literatura de artículos sobre epidemiologia, respuesta inmunológica y clínica de la COVID-19, hasta julio de 2021, seleccionando aquellos con mayor interés, de los 188 artículos revisados, se incluyeron 41 artículos considerados por el autor como relevantes. Conclusiones: la RI exagerada y no regulada produce muchas de las manifestaciones clínicas de la covid-19, la tormenta de citocinas, la hiperinflamación y el estado de hipercoagubilidad, se relacionan con enfermedad severa, complicaciones y secuelas.