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Estudio comparativo entre el índice proteína/creatinina en una muestra de orina al azar y proteinuria en 24 horas como método diagnóstico de preeclampsia
Autor
Díaz Colina, Nahiliu Gabriela
Chiroque Parra, Iralis Rosana
García, Jocelyn
Villalobos Inciarte, Noren Enrique
Institución
Resumen
Evaluar la utilidad del índice proteína/creatinina en una muestra de orina al azar, comparándolo con proteinuria en orina de 24 horas, en pacientes con sospecha de preeclampsia.Métodos: Estudio trasversal de prueba diagnóstica, aleatorio, comparativo, observacional, no experimental, efectuado entre septiembre 2018-septiembre 2019, en la División de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario de Maracaibo, Maternidad Dr. Armando Castillo Plaza. Se seleccionaron 30 pacientes. Para determinar la validez del índice proteína/creatinina se calculó: sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo y la curva de característica operativa del receptor. Se evaluó la correlación entre el índice proteína/creatinina y la proteinuria de 24 horas utilizando un gráfico de correlación de dos vías y el coeficiente de correlación de Spearman.Resultados: La sensibilidad del índice proteína/creatinina fue de 90 % y la especificidad del 80 %, con valor predictivo positivo 90 %, y valor predictivo negativo 80 %, razón de verosimilitud positiva: 4,58 y negativa: 0,12. La curva característica operativa del receptor indicó un área bajo la curva de 0,848 lo que significa que hay un 84 % de probabilidad que el índice proteína/creatinina fuera positivo en casos de proteinuria, con un punto de corte de 0,3.Conclusiones: El índice proteína/creatinina es una herramienta diagnóstica confiable que fácilmente puede ser interpretada por personal de salud entrenado, comparable a la proteinuria de 24 horas, con ventajas como ahorro de tiempo y fácil interpretación.Palabras clave: Preeclampsia, Muestra de orina, Proteinuria, Creatinina.To evaluate the usefulness of the Protein/Creatinine index (CPI) in a random urine sample, comparing it with 24-hour urine proteinuria, in patients with suspected pre-eclampsia.Methods: Cross-sectional study of a diagnostic test, random, comparative, observational, non-experimental, carried out between September 2018 - September 2019, at the Obstetrics and Gynecology Division of the Maracaibo University Hospital, Dr. Armando Castillo Plaza Maternity. 30 patients were selected. To determine the validity of the Protein/Creatinine index, the following were calculated: Sensitivity, Specificity, Positive Predictive Value, Negative Predictive Value, positive and the Receiver Operating Characteristic curve. The correlation between Protein/Creatinine index and 24-hour proteinuria was assessed using a two-way correlation plot and Spearman’s correlation coefficient.Results: The sensitivity of the Protein/Creatinine index was 90% and the specificity of 80%, with a Positive Predictive Value 90, and a Predictive Value negative 80, Positive Likelihood Ratio: 4,58, Negative Likelihood Ratio: 0.12. The Receiver Operating Characteristic curve indicated an area under the curve of 0.848, which means that there is an 84% probability that the Protein/Creatinine index was positive in proteinuria, with a cut-off point of 0.3.Conclusions: The Protein/Creatinine index is a reliable diagnostic tool that can easily be interpreted by trained health personnel, comparable to 24-hour proteinuria, with advantages such as saving time and easy interpretation.