Thesis
Incidencia de Sindrome doloroso regional complejo postquirúrgico en miembro superior
Incidence of regional pain Syndrome post-surgical complex in superior member
Autor
Cermeño Gutierrez, Eimy Guadalupe
Institución
Resumen
Objetivo: Determinar la incidencia del Sindrome doloroso regional complejo postquirúrgico Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva, retrospectiva y transversal, que incluyó a 69 pacientes con diagnóstico clínico de SDRC postquirúrgico en miembro superior, atendidos en el Centro de Medicina Física y Rehabilitación Integral de Puerto La Cruz, durante el período 2003 – 2014. Resultados: La incidencia del SDRC postquirúrgico en extremidad superior fue de 0,59% (intervalo de confianza 95%: 0,46 a 0,74%) el grupo etario más frecuente estuvo representado por pacientes mayores de 60 años (43,5%); y predominó el género femenino (69,6%). Sobre el miembro afectado, 53,6% fue el izquierdo, la intervención quirúrgica que con mayor frecuencia se asoció al desarrollo de SDRC fue la colocación de material de osteosíntesis seguido por las liberaciones de nervios periféricos, el tiempo de reposo hasta el reintegro total a las actividades laborales y de la vida diaria oscilo entre 2 a 4 meses y la complicaciones más comunes fueron la presencia de edema, dolor crónico y disminución de la fuerza muscular de la extremidad afecta. Conclusiones: El SDRC representa una heterogénea gama de signos y síntomas, en ocasiones de difícil diagnóstico, que afectan frecuentemente la extremidad superior posterior a un acto quirúrgico, elevándose este riesgo cuando se realizan múltiples intervenciones en un solo tiempo operatorio y que además de perjudicar el desempeño laboral del paciente ameritando muchas veces un largo reposo, dejan secuelas que desmejoran marcadamente la calidad de vida del paciente. Objective: To determine the incidence of postoperative complex regional pain syndrome Methods: An observational, descriptive, retrospective and cross-sectional study that included 69 patients with clinical diagnosis of postoperative upper limb CRPS treated at the Center for Physical Medicine and Rehabilitation of Puerto La Cruz, during the period 2003 – 2014 has held. Results: The incidence of postoperative CRPS upper extremity was 0.59% (95% confidence interval: 0.46 to 0.74%) the most common age group was represented by patients over 60 years (43.5%); and female gender predominated (69.6%). About location, 53.6% was left, the surgical procedure most often associated with the development of CRPS was the placement of osteosynthesis material followed by the release of peripheral nerves, the standing time until full reimbursement to work activities and daily life ranged between 2 to 4 months and the most common complications were the presence of edema, chronic pain and decreased muscle strength of the affected limb. Conclusions: The CRPS represents a diverse range of signs and symptoms sometimes difficult to diagnose, often affecting the upper limb after a surgical procedure, raising the risk when multiple procedures are performed in a single operation time and that besides damaging the patient work performance meriting often a long rest, they leave sequels that markedly detract the quality of life of patients.