Citoscopia virtual por tomografía en el diagnóstico de la patología vesical
Autor
Godoy Lima, Emily Vianney
Ramírez Solano, Erika Milena
Institución
Resumen
Objetivo: Correlacionar los hallazgos de cistoscopia virtual y cistoscopia convencional en pacientes con lesiones vesicales atendidos en los servicios de Urología del Hospital Universitario de Caracas en el período comprendido entre abril-agosto de 2012. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, correlacional, donde se determinó la concordancia entre los hallazgos por cistoscopia convencional con los de la cistoscopia virtual, se evaluaron 29 pacientes, 13 pacientes masculinos y 16 pacientes femeninas, previa realización de cistoscopia convencional y urocultivo negativo. Resultados: se obtuvo una concordancia en las masas de 0,838 (p = 0,000) que se considera excelente. La presencia de cálculo tiene una concordancia perfecta (kappa = 1,000) y estadísticamente significativa (p = 0,000). No hubo concordancia entre los diverticulos, pólipos sésiles y pediculados. La distribución por frecuencia de los hallazgos fue divertículos en 17,2 % en la cistoscopia virtual, que no se visualizaron en cistoscopia convencional, 13.8% de los pacientes con masas intravesicales por cistoscopia virtual, solo el 10.3% de los pacientes fueron demostradas por cistoscopia convencional, 3.4% presento pólipo sésil, no demostrado en la cistoscopia convencional, en el 13.8% se demostraron cálculos por ambos métodos; asimismo, en el 51.7% no se visualizaron hallazgos patológicos por la cistoscopia virtual a diferencia de la cistoscopia convencional que reporto un 68.8%. Conclusiones: la cistoscopia virtual es una técnica mínimamente invasiva, que facilita la evaluación de la vejiga urinaria, a partir de imágenes tomográficas que permite caracterizar mejor las lesiones, útil en pacientes con contraindicaciones para cistoscopia convencional y con concordancia excelente entre los hallazgos. Objetive: to correlate findings conventional cystoscopy with virtual cystoscopy in patients with bladder injuries treated at the Urology service in the Hospital Universitario de Caracas between april and august 2012. Methods: we designed descriptive and correlational study, which determined the correlation between the findings of conventional cystoscopy with virtual cystoscopy, were evaluated 29 patients, 13 male and 16 female patients, after conventional cystoscopy and negative urine culture. Results: the agreement was in the masses of 0.838 (p = 0.000) is considered excellent. The urinary stones have a perfect agreement (kappa = 1.000) and statistically significant (p = 0.000). There are not agreement between the diverticulems, sessile and pedunculated polyps. The frequency distribution of the findings was 17.2% had diverticulum in virtual cystoscopy, which were not visualized on conventional cystoscopy, 13.8% of patients with intravesical masses by virtual cystoscopy, only 10.3% of patients were demonstrated by conventional cystoscopy, 3.4% presented sessile polyp, not shown in conventional cystoscopy, in 13.8% showed urinary stones by both methods, 51.7% of patients was without patology by virtual cystoscopy and 68.8% of patients by conventional cystoscopy. Conclusions: virtual cystoscopy is a minimally invasive technique, which facilitates the evaluation of the urinary bladder from CT images to characterize lesions best useful in patients with contraindications to conventional cystoscopy.