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La displasia broncopulmonar como un problema neurológico central en el neonato expuesto y dependiente al oxígeno
Fecha
2019-07-12Autor
Navarro Caballero, Milly Marilysse
Institución
Resumen
La displasia broncopulmonar (DBP) es considerada ampliamente en la literatura como una patología meramente pulmonar, sin embargo, el objetivo del presente trabajo es reevaluar su etiopatogenia, considerando el papel del sistema nervioso central (SNC) mediante la neuroplasticidad. La neuroplasticidad se refiere la capacidad biológica inherentemente dinámica del SNC para madurar, cambiar estructural y funcionalmente en respuesta a la experiencia. Esta maleabilidad se logra principalmente mediante la modulación de subconjuntos de mecanismos genéticos, moleculares y celulares que influyen en la dinámica de las conexiones sinápticas y la formación de circuitos neuronales que culminan en la ganancia o pérdida de la conducta o la función. El punto final de la plasticidad, sin embargo, no siempre es beneficioso y puede conducir a resultados desadaptativos significativos dependiendo de la naturaleza y el alcance del proceso neuropatógeno, la etapa del neurodesarrollo durante el cual ocurre, así como la integridad de los mecanismos reguladores homeostáticos. En el presente trabajo se plantea que la DBP en un prematuro estable, sin la presencia de alteraciones evidentes en las radiografías de tórax pero que requiere de oxigeno suplementario mínimo; correspondería a un proceso de adaptación en base a la neuroplasticidad, adaptándose a la necesidad de recibir una mayor concentración de oxigeno sin esfuerzo alguno, como por ejemplo un mayor uso del músculo diafragma, y por ende la realización de un proceso respiratorio consciente.