Comparación entre las técnicas de fijación inmediata y diferida para la detección de Helicobacter Pylori en biopsias gástricas

Abstract

Con el objetivo de comparar las técnica de fijación inmediata y diferida en la detección del Helicobacter pylori en biopsias de mucosa gástrica. Se seleccionó aleatoriamente las biopsias de mucosa gástrica de 86 pacientes que acudieron al servicio de gastroenterología del mencionado Hospital Belén de Trujillo durante el año 2013. A cada paciente se le extrajo cuatro fragmentos de mucosa gástrica, dos de los cuales fueron colocados en un frasco con formol al 10% y las otras sin formol. Las muestras con formol fueron revisadas por un patólogo sin conocer éste que se trata de una investigación. Las muestras sin fijar permanecieron así durante 24 horas, posteriormente se les agregó formol al 10% para la fijación habitual y fueron procesadas con la técnica convencional de inclusión en parafina y coloración con hematoxilina-eosina. Posteriormente en las láminas ya coloreadas se buscó bacilos con morfología de Hp. Se procedió a hacer nuevos cortes que fueron coloreadas con la tinción de Warthin Starry para la determinación de la presencia de Hp. Se determinó la sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo y negativo para las técnicas de fijación inmediata y diferida. Se encontró que: la técnica de fijación inmediata para la detección del Helicobacter pylori en biopsias gástricas presentó una sensibilidad del 100%, especificidad 76.5%, valor predictivo positivo 94.5% y negativo del 100%; mientras que la técnica de fijación diferida para la detección del Helicobacter pylori en biopsias gástricas presentó una sensibilidad del 100%, especificidad 100%, valor predictivo positivo 100% y negativo del 100%. Concluyéndose que la técnica de fijación diferida tiene mayor valor que la técnica de fijación inmediata en la detección del Helicobacter pylori en biopsias de mucosa gástrica