La tarea dual en la velocidad de la marcha como método predictivo para tamizaje de deterioro cognitivo leve en paciente adulto mayor no conocido con alteración cognitiva

Abstract

La necesidad de realizar un abordaje más completo de la demencia se torna cada día más importante y, en particular, toma mayor importancia la capacidad de poder intervenir a los pacientes lo más pronto posible. Para ello se ha identificado el deterioro cognitivo leve como una etapa previa a la demencia, sin embargo, no siempre es de gran facilidad poder hacer el diagnóstico o establecer la sospecha. La marcha ha demostrado ser más que una función biomecánica y está altamente relacionada con las funciones cognitivas. La evidencia demuestra que ambas se ven afectadas en quienes padecen de alteración cognitiva. Por lo tanto, la prueba de velocidad de la marcha con tarea dual se presenta como una buena alternativa de tamizaje para aquellos pacientes con sospecha de deterioro cognitivo. Se demostró la estrecha relación entre marcha y cognición, así como la efectividad de las pruebas con tarea dual para poder evidenciar deterioro cognitivo y, posteriormente, la implementación de la prueba de velocidad de la marcha con tarea dual en dichos pacientes como tamizaje y seguimiento. Metodología: se realizó una revisión bibliográfica utilizando las principales fuentes bibliográficas y de búsqueda: PubMed, Cochrane Library, ScienceDirect, SpringerLink y Google Scholar. Se obtuvieron 40 artículos entre 2009 y 2021, con un artículo de 2003, que por su importancia clínica se incluyó. Se utilizaron las palabras claves: “dual task”, “gait speed”, “dual task gait speed”, “cognition”, “cognitive impairment”, “mild cognitive impairment”, “MCI”, “motoric cognitive risk syndrome”, “MCR”, “elderly”, “dementia”.

The need to create a more complete approach to dementia becomes more important each day, particularly the importance of being able to intervene the patients the soon as possible. For that it has been stablished the mild cognitive impairment as a previous stage to dementia, but not always is easy to make the diagnosis or to suspect it. Gait has been proved as something more than a biomechanical function and is highly related to cognitive functions. Evidence shows that both, gait, and cognitive functions, are altered on those who have cognitive impairment. Thus, dual task gait speed becomes a good alternative for screening those patients with suspicion of mild cognitive impairment. This review shows the close relationship between gait and cognition, as also the effectiveness of using dual task tests for recognizing cognitive impairment and then the use of dual task gait speed on those patients as screening and following. Method: This study is done as a bibliographic review using the main sources or engines of search: PubMed, Cochrane Library, ScienceDirect, SpringerLink and Google Scholar. 40 articles, between 2009 and 2021, were obtained, with one of 2003 that because of its clinical importance was included. The keywords that are used: “dual task”, “gait speed”, “dual task gait speed”, “cognition”, “cognitive impairment”, “mild cognitive impairment”, “MCI”, “motoric cognitive risk syndrome”, “MCR”, “elderly”, “dementia”.