Correlación del compromiso de estructuras craneofaciales en pacientes portadores de microsomía hemifacial del Hospital Exequiel González Cortés

Abstract

La microsomía hemifacial corresponde a una alteración en los tejidos del territorio craneofacial que no se desarrollan completamente, manifestándose como una asimetría, resultado de un disturbio en la evolución embriológica del 1º y 2º arco branquial. Pueden tener consecuencias a distintos niveles, tanto físicas como sicológicas. Clínicamente se observa asimetría de las estructuras faciales que incluyen mandíbula, maxilar, pabellones auriculares, tejidos blandos y nervios faciales. El objetivo principal de este estudio fue determinar si existe relación entre la morfología y tamaño mandibular y del pabellón auricular y la alteración del nervio facial en pacientes con MHF del Hospital Exequiel González Cortés. Se evaluaron 16 pacientes, obtenidos del total de pacientes con microsomía hemifacial que se encontraban en tratamiento en el Hospital Exequiel González Cortés, que no estaban asociados a síndrome, unilaterales y mayores de 6 años. Todos los datos fueron registrados luego de un examen físico, visual y fotográfico, junto con una radiografía panorámica para poder evaluar la anatomía mandibular en cuanto a tamaño, con el fin de poder relacionar diferentes características y analizarlas. Del total de pacientes, sólo dos presentaron las tres estructuras estudiadas comprometidas (12,5%), vale decir, mandíbula, pabellón auricular y alteración del nervio facial. Se puede concluir que a pesar que la mandíbula, pabellón auricular y nervio facial provienen de los, mismos arcos faríngeos y se desarrollan dentro de un período de tiempo similar en el embrión, no existe una correlación en cuanto al nivel de alteración; vale decir, un paciente que presenta compromiso severo de pabellón auricular (anotia) no necesariamente presentará el mismo grado de compromiso mandibular, incluso muchas veces puede no verse afectado y el paciente presentar falta de desarrollo de sólo una de las estructuras.