Artículo de investigación
Lesiones remotas ocasionadas por el síndrome isquemia-reperfusión en equinos, fisiopatología y alternativas terapéuticas
Autor
Rivas López, Piedad Cristina
Mantilla Olivella, Wilson Roberto
Institución
Resumen
Las lesiones del síndrome isquemia y reperfusión (I/R) en los diferentes cuadros fisiopatológicos de situaciones clínicas, así como también en procedimientos quirúrgicos de alta manipulación vascular y tisular, son de gran importancia en la medicina equina, por ello, la mayoría de estudios se han centrado en este tema, pues sus particularidades de especie aumentan la frecuencia de presentación de accidentes intestinales (White et ál., 1980; Moore et ál., 1995; Faleiros, 1997; Kooreman et ál., 1998; Faleiros et ál., 2002). A pesar de los recientes avances en la terapéutica y en la clínica quirúrgica, la mortalidad en equinos portadores de enfermedades estrangulantes es elevada, teniendo gran importancia la isquemia intestinal. De igual forma, no se encuentra disponible un fármaco eficiente para el tratamiento de la lesión por reperfusión en la rutina clínica del abdomen agudo en equinos (Hinnebusch et ál., 2002; Dabareiner et ál., 1998). Tampoco se conocen del todo la clase de lesiones que un problema en la vascularización, podría ocasionar en órganos altamente dependientes del suministro vascular, como corazón, pulmones, hígado y riñón, pues está comprobado que el daño por reperfusión trae como consecuencia la muerte celular y la disfunción endotelial causada por la restauración del flujo sanguíneo (Alfonso et ál., 2000). Injuries of the ischemia and reperfusion (I/R) syndrome in the different pathophysiological states from clinical situations, as well as in surgical procedures of high vascular and tissue manipulation, are of great importance in equine medicine; for that reason, most studies are made in the particularities of the equine specie due to the increase in frequency of presentation in intestinal accidents (White et al. 1980; Moore et al. 1995; Faleiros, 1997; Kooreman et al. 1998; Faleiros et al. 2002). In spite of the recent advances in therapeutics and surgical clinic, mortality in equines carrying strangling diseases is elevated, having great importance the intestinal ischemia. Similarly an efficient drug for the treatment of the injury by reperfusion in the clinical routine of the acute abdomen in equines is not available (Hinnebusch et al. 2002; Dabareiner et al. 1998). They either do not know absolutely the class of injuries that a problem in the vascularization could cause in organs highly employees in the vascular provision as heart, lungs, liver and kidney, because it is verified that the damage by reperfusion brings in consequence cellular death and endothelial dysfunction caused by the restoration of the blood flow (Alfonso et al. 2000).