El servicio de salud en Colombia se ha transformado constantemente a través de varios modelos y cambios institucionales, lo cual amerita análisis considerables. Aun cuando, por lo menos en la teoría, estos modelos han buscado el desarrollo en la calidad de la prestación del servicio desde diferentes enfoques, y según las necesidades identificadas en el periodo de su implementación, es evidente que históricamente la población colombiana no percibe el servicio como eficiente. Por ello, es necesario identificar las falencias tanto internas como externas en la prestación del servicio, en función de establecer un dictamen de su futuro como prestación de servicio.Health service in Colombia has been continually transformed through various models and institutional changes, which deserves considerable and important analysis. Although, at least in theory, these models have sought to improve the quality of service delivery from different approaches, and according to the identified needs in the implementation period, it is clear that, historically, Colombians do not perceive service delivery as efficient. It is therefore necessary to identify both internal and external shortcomings in service delivery with the purpose of establishing an opinion about its future.