dc.creatorDONOSO F,ALEJANDRO
dc.creatorCRUCES R,PABLO
dc.date2007-06-01
dc.date.accessioned2017-03-07T15:53:09Z
dc.date.available2017-03-07T15:53:09Z
dc.identifierhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062007000300002
dc.identifier.urihttp://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/392439
dc.descriptionSólo muchos años después de la descripción inicial del Síndrome de Distress Respiratorio Agudo (SDRA), se reconoce a éste como una enfermedad profundamente heterogénea y con un volumen pulmonar pequeño, siendo este pulmón con escasa capacidad de aireación ("baby lung"), el que da cuenta del daño inducido por ventilación mecánica (DIVM). La evidencia disponible apunta a que la injuria mecánica es la principal responsable del DIVM, así como también, su amplificación biológica a distancia. La aplicación cíclica de presiones transpulmonares que excedan la capacidad de inflación pulmonar pueden dañar la barrera epitelio-alveolar, especialmente en ausencia de una PEEP adecuada para mantener abierta las unidades alveolares mecánicamente inestables. Mientras no se cuente con terapias que puedan interferir y modular eficientemente la cascada de eventos biológicos gatillados, la única herramienta disponible para limitar su desarrollo es la administración cautelosa de la ventilación mecánica. Este tratamiento juicioso resultará en una menor tensión (stress) y elongación (strain) del parénquima pulmonar, y un consecuente menor impacto biológico. Así entonces, el principal mensaje es que la forma en que ventilamos a nuestros pacientes es crucial para su pronóstico, tratando de minimizar el DIVM, el cual comienza al momento de ventilar al paciente. En la presente comunicación pretendemos revisar conceptos básicos, aspectos anátomo-funcionales de este fenómeno mecánico y sus consecuencias biológicas, y actualizar intervenciones clínicas que nos permitan atenuar el impacto del soporte ventilatorio
dc.formattext/html
dc.languagees
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatría
dc.sourceRevista chilena de pediatría v.78 n.3 2007
dc.subjectventilación mecánica
dc.subjectdaño inducido por ventilación mecánica
dc.subjectpresión positiva de fin de expiración
dc.subjectsíndrome de distress respiratorio agudo
dc.subjectfalla respiratoria
dc.subjectreclutamiento pulmonar
dc.subjectvolutrauma
dc.subjectbiotrauma
dc.titleDaño pulmonar inducido por ventilación mecánica y estrategia ventilatoria convencional protectora
dc.typeArtículos de revistas


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