Trabajo terminal, especialidad
Morbimortalidad quirúrgica en atresia yeyuno-íleal en el Hospital para el Niño Poblano: experiencia de 5 año
Fecha
2017-11Autor
Alonso Manríquez, Olga Delia
Resumen
“Atresia intestinal, defecto en un segmento del intestino que interrumpe la continuidad luminal durante el desarrollo fetal. Factores que influyen en la morbi-mortalidad en estos niños: prematurez, intestino corto, obstrucción por adherencias, enterocolitis necrosante, malformaciones congénitas asociadas y tipo de atresia. La incidencia es de 1/330-500 en recién nacidos vivos.
Conocer retrospectivamente morbi-mortalidad quirúrgica en pacientes con diagnóstico de atresia yeyuno-íleal en el HNP en los últimos 5 años.
Estudio retrospectivo, transversal, descriptivo, observacional. Muestra consecutiva, pacientes con diagnóstico de atresia yeyuno-íleal (2011-2015). Variables: Estancia, infección, ventilación mecánica, vía oral completa, NPT, reintervención quirúrgica, mortalidad, peso al nacer, edad gestacional, tipo atresia, tipo cirugía, comorbilidades, riesgo cardiovascular, tiempo y sangrado transoperatorio, albúmina prequirúrgica, apoyo aminérgico. Estadística descriptiva, medidas tendencia central, dispersión, media, mediana, desviación estándar, rangos intercuartilares. Pruebas de hipótesis con Chi cuadrada o prueba exacta de Fisher para variables categóricas y t de Student o U de Mann Whitney para variables numéricas. El error alfa ajustado a dos colas menor a 5%(p<0.05).
Mayor frecuencia RNT, peso y tallas adecuados, sin predominio por sexo. Principal motivo de reintervención por dehiscencia de anastomosis, principal causa de defunción: choque séptico. Variables asociadas con mortalidad: infección de herida quirúrgica, días ayuno, NPT, albúmina.”