Caracterización y comparación del perfil clínico y de laboratorio de una cohorte Colombiana de pacientes con artritis reumatoide temprana y muy temprana Y análisis de la actividad y compromiso funcional a los dos años

Abstract

Introducción: El objetivo del estudio es comparar dos cohortes de pacientes con artritis reumatoide temprana y muy temprana, describiendo sus principales características clínicas y de laboratorios al inicio del estudio y posteriormente analizar su evolución con relación a actividad de la enfermedad y compromiso funcional de los pacientes a los dos años de seguimiento Materiales y métodos: Estudio de cohortes, entre marzo de 2006 y abril de 2008, Se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico retrospectivo de artritis reumatoide por criterios del American College of Rheumatology (ACR) y del European League Against Rheumatism (EULAR) de 2010, se obtuvieron 114 pacientes, de los cuales 100 fueron elegibles para el estudio, 41 pacientes se clasifican como artritis reumatoide muy temprana (VERA) por su sigla en inglés 3 meses de inicio de los síntomas y 59 pacientes en el grupo de artritis reumatoide temprana (ERA) 12 meses, se registró y realizó la caracterización clínica y paraclínica de los pacientes, posteriormente fueron seguidos por dos años y analizados con el fin de encontrar diferencias significativas en la evolución funcional y de actividad de la enfermedad. Resultados: No se evidenciaron diferencias significativas en las variables demográficas, ni de laboratorio al inicio del estudio, el compromiso inicial fue predominantemente poliarticular y la actividad de la enfermedad fue severa de en los 2 grupos. A los 2 años de seguimiento, no se encontraron diferencias significativas en las escalas de actividad ni calidad de vida. Conclusiones: No encontramos diferencias significativas asociadas al tiempo del diagnóstico e inicio del tratamiento, en los desenlaces evaluados, son necesarios más estudios en nuestro medio que permitan evaluar estos hallazgos.

Abstract. Introduction: The aim of the study is to compare two cohorts of patients with early rheumatoid arthritis (ERA) and very early rheumatoid arthritis (VERA), describing their main characteristics at the time of diagnosis and analyzing their evolution in relation to disease activity and functional impairment of the patients, after two years of follow up. Materials and methods: Cohort study, between March 2006 and April 2008, we included all patients diagnosed with rheumatoid arthritis at American College of Rheumatology (ACR) y del European League Against Rheumatism (EULAR) 2010 criteria, were obtained from 114 patients, of whom 100 were eligible for the study, 41 patients were classified as Very Early Rheumatoid Arthritis (VERA) 3 months of onset of symptoms and 59 patients in the Early Rheumatoid Arthritis (ERA) 12 months, was recorded and performed clinical and paraclinical characterization of patients, then were followed for two years and analyzed to find significant differences in functional outcome and disease activity. Results: There were no significant differences in demographic variables or laboratory at baseline, initial commitment was predominantly polyarticular and disease activity was severe in the 2 groups. At 2 years, no significant differences in the scores of disease activity, and quality of life. Conclusions: Unlike other publications found no significant differences related to time of diagnosis and initiation of treatment, outcomes evaluated, however further studies are needed with larger numbers of patients, in order to identify the optimal window of opportunity for treatment initiation.