Protocolo del estudio comparación de etilefrina y fenilefrina en la profilaxis y tratamiento de la hipotensión secundaria a anestesia espinal para cesárea segmentaria categoría nice 3-4: estudio aleatorizado, doble ciego, de no inferioridad

Abstract

Antecedentes: Durante la administración de anestesia espinal en cesárea se observa en un 90% de los casos la presencia de hipotensión arterial, la cual puede generar morbilidad fetal y materna. Como medidas para la prevención y manejo están los vasopresores fenilefrina y efedrina. En Colombia existe mayor disponibilidad de otros vasopresores como la etilefrina, de la cual la evidencia sobre su efectividad y seguridad es pobre. Objetivo: Establecer la no inferioridad de etilefrina, comparada con fenilefrina, como profilaxis de hipotensión en anestesia espinal para cesárea. Métodos/diseño: Estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, de no inferioridad en 64 pacientes mayores de 14 años sometidas a cesárea bajo anestesia espinal. Se administrará etilefrina o fenilefrina para mantener la Presión Arterial Sistólica (PAS) entre 80 – 120% de la PAS basal, y se determinara la incidencia de hipotensión materna y otros desenlaces secundarios en la madre y el recién nacido.

Abstract. Background: During the administration of spinal anesthesia for caesarean section observed in 90% of cases the presence of hypotension, which can generate fetal and maternal morbidity. As measures for the prevention and management are vasopressors phenylephrine and ephedrine. In Colombia there is greater availability of other vasopressors as etilefrina, which the evidence of effectiveness and Security is poor.