| dc.description.abstract | Antecedentes: Desde 1995 el Ministerio de Salud ha desarrollado programas de
atención odontológica a los beneficiarios de los Servicios de Salud del país, los
cuales no han sido evaluados en el impacto que provocan en la calidad de vida de
sus beneficiarios.
Hipótesis: Se postula que existe una mejora en la percepción de calidad de vida
en salud oral (CVRSO), mediante disminución en el puntaje de la encuesta OHIP49-Sp, posterior a la aplicación del tratamiento odontológico “Más Sonrisas para
Chile” en mujeres beneficiarias del año 2014.
Objetivo: Evaluar el impacto del tratamiento odontológico “Más Sonrisas para
Chile” sobre la percepción de CVRSO, mediante el cuestionario “Oral Health
Impact Profile (OHIP-49-Sp)”.
Métodos: Se realizó un estudio pre-experimental con medición pre-post
intervención dental, mediante la aplicación del cuestionario OHIP-49-Sp en 12
regiones del país en un grupo de 1.800 mujeres beneficiaras del programa en el
año 2014. Se determinó la variación en la autopercepción de CVRSO previa y
post al tratamiento dental, tanto en el puntaje total, como en cada una de las siete
dimensiones del instrumento, por lo tanto, si la población objetivo ha
experimentado cambios atribuibles al programa de salud.
Resultados: Se determinó una confiabilidad de la encuesta OHIP-sp-49 con un
valor de 0.962-0.960 pre-post test respectivamente (α Cronbach). Un total de 870
encuestas pre y post tratamiento fueron asociadas al mismo caso y presentaron
100% de respuestas completas del instrumento. Se determinaron asociaciones
significativas entre las variables CVRSO entre las mediciones pre y posterior a la
intervención dental “Más Sonrisas para Chile” (p<0,001), tanto para el puntaje total
del instrumento OHIP-sp-49, como en cada una de sus dimensiones. Las
medianas de la variable percepción de CVRSO pre y post tratamiento
odontológico disminuyen en todas las regiones estudiadas. La caracterización de
la variable percepción de CVRSO previo al tratamiento dental indica que la región
de Antofagasta presentó la mediana más alta para el puntaje total de la encuesta
(29 sobre un máximo de 49, 29/49) y para las dimensiones Disconfort Psicológico (4/5), Incapacidad Física (5/9), Incapacidad Psicológica (5/6) e Incapacidad Social
(2/5), Atacama para la dimensión Limitación Funcional (6/9), Coquimbo en
dimensión Dolor Físico (6,5/9). Así mismo, en la región de Coquimbo se determinó
el mayor percentil 75 pre tratamiento de las regiones estudiadas, tanto para el
puntaje total de la encuesta como en 6 de sus 7 dimensiones (Limitación
Funcional, Disconfort Psicológico, Incapacidad Física, Incapacidad Psicológica,
Incapacidad Social y En Desventaja). Al realizar un análisis de la variable CVRSO
pre y post tratamiento ajustada por la variable edad, se observan diferencias
significativas 5 grupos etarios estudiados (p<0,001).
Discusión: Se demostró una asociación positiva del tratamiento odontológico “Más
Sonrisas para Chile” del año 2014 como autopercepción de mejora de CVRSO
mediante la aplicación del cuestionario OHIP-49-Sp (p<0,001), además de una
alta confiabilidad mediante la prueba de consistencia interna del α Cronbach.
Nuestros resultados son similares a los hallados en los estudios de validación del
instrumento por López & Baelum y por León y cols., concentrándose mayores
medianas de puntaje en las dimensiones: Limitación Funcional, Dolor Físico y
Disconfort Psicológico, y menores puntajes en las dimensiones Incapacidad Social
y En Desventaja.
Conclusión: Se trata de la primera evaluación de impacto de un programa de
Salud Oral del Ministerio de Salud en nuestro país. Como se observa en los
resultados, a nivel de la puntuación total del cuestionario OHIP-49-Sp existen
diferencias significativas entre las mediciones pre y post tratamiento dental “Más
Sonrisas para Chile”. A su vez, al ingreso del tratamiento, puntaje es
particularmente mayor a la mediana nacional para el total de la encuesta OHIP-49-
Sp en las regiones de Antofagasta y Coquimbo. Se propone para futuras
investigaciones recoger variables sociodemográficas para poder generar un
mayor análisis de esta diferencia respecto al resto de las regiones del país,
mediante un estudio experimental. | |
