Detección y genotipificación del virus de papiloma humano en mujeres de una población vulnerable de la zona norte de Bucaramanga

Abstract

Annually more than 500 thousand women are affected by Uterine Cervical Cancer (UCC) worldwide. Persistent infection with high-risk human papilloma virus (HPV-HR) is a necessary cause for the onset of this cancer. Objective: To determine the prevalence of HPV infection in a vulnerable population of the northern zone of Bucaramanga. Methods: A descriptive cross-sectional study was carryout in women aged 35 to 65 years with moderate or high risk (≥3 points) to develop UCC, determined by a standardized epidemiological survey. In a cérvico-vaginal sample, obtained by self-sampling, molecular tests were performed by polymerase chain reaction and dot-blot hybridization using the HPV Direct Flow CHIP system. Results: A total of 810 women were surveyed; 435 (53.7%) of them underwent self-sampling because they presented moderate or high risk. Their median age was 47.3 years (RIQ 41-53 years); 55.1% (n = 237) studied until primary. Almost the entire population resided in Strata 1 and 2 (98.8%) and most of them were from the subsidized social security system (87.2%); 95.1% (n = 355) had at least one pregnancy. We found a prevalence for HPV infection of 10.6% (CI 95%: 7,8 – 13,8; n = 434), for HPV-HR of 3.9% (CI 95%: 2,3 – 6,2; n = 17), for low risk HPV (HPV-LR) of 3.5% (CI 95%: 1,4 – 5,6; n = 15), for undetermined genotype of 1.9% (n = 8) and for coinfections HPV 1,3% (IC 95%: 0,5 – 3,0; n=6). The most common HPV-HR genotype was HPV-59 (n = 4) and HPV-LR was HPV-62 / 81 (n = 7). There was coinfection with HPV-HR and HPV-LR in five women and coinfection with two HPV-LR in one woman. Conclusion: The frequency of HPV-AR genotypes found varies from what is commonly reported until now. HPV-16 was not the most prevalent genotype and HPV-18 was not present in any of the samples analyze

Anualmente más de 500 mil mujeres son afectadas por Cáncer de Cuello Uterino (CCU) a nivel mundial. La infección persistente con Virus de Papiloma Humano de alto riesgo (VPH-AR) es causa necesaria para la aparición de este cáncer. Objetivo: Determinar la prevalencia de infección por VPH en una población vulnerable de la zona Norte de Bucaramanga. Métodos: se realizó un estudio de corte transversal descriptivo en mujeres de 35 a 65 años con riesgo moderado o alto (≥3 puntos) para desarrollar CCU determinado por una encuesta epidemiológica estandarizada. En una muestra cérvico-vaginal por autotoma se realizaron pruebas moleculares mediante reacción en cadena de la polimerasa e hibridación dot-blot reversa, utilizando el sistema HPV Direct Flow CHIP. Resultados: Se encuestaron 810 mujeres; de éstas, 435 (53,7%) se realizaron autotoma porque presentaron riesgo moderado o alto. La mediana de edad fue de 47,3 años (RIQ 41-53 años). El 55,1% (n=237) estudiaron hasta primaria. Casi la totalidad de la población reside en estrato 1 y 2 (98,8%) y en su mayoría son del régimen subsidiado de seguridad social (87,2%). La prevalencia de infección para VPH fue de 10,6% (IC 95%: 7,8 – 13,8; n=46), para VPH-AR de 3,9% (IC 95%: 2,3 – 6,2; n=17), para VPH de bajo riesgo (VPH-BR) de 3,5% (IC 95%: 1,4 – 5,6; n=15) para genotipo indeterminado de 1,9% (IC 95%: 0,8 – 3,6; n=8) y para coinfecciones 1,3% (IC 95%: 0,5 – 3,0; n=6). El genotipo más común de VPH-AR fue VPH-59 (n=4) y para VPH-BR fue VPH62/81 (n=7). Se encontró confección con VPH-AR y VPH-BR en cinco mujeres y con dos genotipos de VPH-BR en una. Conclusión: La frecuencia de los genotipos de VPH-AR encontrados, varía de lo comúnmente reportado hasta el momento. VPH-16 no fue el genotipo más prevalente y VPH-18 no se encontró en ninguna de las muestras analizadas.